Para o diagnóstico do glaucoma são necessárias três condições: pressão intra-ocular, campo visual e fundus.
1. PIO: É difícil usar simplesmente um valor como critério para classificar PIO normal e anormal (ou patológico). Deve ser dividido mais razoavelmente em apenas três gamas: fisiológica normal, suspeita de patologia e patológica. Os valores normais são simplesmente estatísticas médias para a maioria das pessoas. Um valor de PIO é patológico para A, mas fisiológico para B. Uma pessoa com uma PIO superior a 21 mmHg, uma diferença de PIO de 24 horas superior a 8 mmHg no mesmo olho e uma diferença de mais de 5 mmHg em ambos os olhos é considerada suspeita. É então necessária uma monitorização regular do PIO, do campo visual e do fundo.
É importante notar que a patogénese mais importante do glaucoma é que a diferença entre a pressão arterial e a PIO diminui, resultando numa perfusão inadequada de sangue no olho e nos consequentes danos glaucomatosos.
As flutuações normais da PIO de 2-3 mmHg estão intimamente relacionadas com as flutuações da pressão arterial. As flutuações na pressão intra-orbital estão também correlacionadas com
Flutuações da pressão arterial.
(1) Temporariamente: A tensão arterial humana é geralmente alta de manhã e baixa à noite, com o momento exacto e a amplitude das flutuações a variar de pessoa para pessoa.
(2) Posição: na posição de pé (pressão sistólica cai ligeiramente, pressão diastólica sobe ligeiramente);
(3) Exercício: a tensão arterial é ligeiramente mais baixa em repouso e significativamente mais alta após a actividade;
(4) Sono: a tensão arterial é mais baixa quando adormecida e ligeiramente mais alta quando acordada;
(5) Emocionalmente: a tensão arterial é baixa quando está de bom humor, quando está emocionalmente estável e mentalmente relaxada, e aumenta com as mudanças de humor.
2, Campo visual: estreitamento, dano do campo visual do passo lateral nasal, mancha escura curvada ;
3, fundus: aumento da relação copo/disco, palidez tardia, margens afiadas; desbaste da camada de fibra óptica em torno do disco óptico superior e inferior (especialmente abaixo) no TOC.
Para além das três condições acima referidas, antes de fazer um diagnóstico de glaucoma, as seguintes questões devem primeiro ser esclarecidas para clarificar o tipo de glaucoma (uma vez que a resposta ao tratamento é diferente para diferentes tipos de glaucoma).
1. qualquer história de trauma ocular
2. Historial de infecções oculares frequentes
3. qualquer história familiar
4. início rápido com ou sem vermelhidão, inchaço, visão turva, visão da íris, dor de cabeça, náuseas e vómitos, estreitamento do brilho posterior (campo visual), etc.
5. profundidade da câmara anterior
6.The condição do ângulo atrial
7.Lens condição
8, História da doença de Fundus
9. história de doença sistémica