Homem, 70 anos de idade, com falta de ar activa recorrente há mais de 10 anos, agravado com sibilância há mais de 2 anos. Diagnóstico: 1, enfisema pulmonar obstrutivo crónico, insuficiência respiratória tipo 2, bolhas pulmonares múltiplas no pulmão direito, formação de bolhas pulmonares gigantes, bolhas pulmonares no pulmão inferior esquerdo; 2, doença arterial coronária; 3, hipertensão arterial. À admissão, o paciente encontrava-se em grave angústia respiratória e teve de parar para respirar num passeio de 3-5 m. Testes de função pulmonar: angústia de ventilação mista muito grave, VEF1: 0,66 L; VEF1/CVF: 30%. Finger end SPO2: 85%, gasometria arterial PCO2: 66,8 mmHg; PO2: 52,8 mmHg. A cirurgia toracoscópica de descongestionamento do pulmão direito foi realizada a 8 de Julho de 2015, com remoção minimamente invasiva do alvéolo pulmonar direito, e a intubação traqueal foi removida no mesmo dia e o dreno torácico foi removido no dia seguinte. No pós-operatório, a dispneia melhorou significativamente e caminhou 100m por si próprio sem descanso e sem falta de ar. Finger end SPO2: 90%; gasometria arterial PCO2: 44,1 mmHg; PO2: 55,8 mmHg. Teve alta do hospital a 17 de Julho.