Logo abaixo do esterno encontra-se a zona do processo sabre, ou o meio do epigástrio, onde se situa o estômago. Se o doente tiver gastrite crónica, úlcera péptica ou cancro gástrico, pode sentir dor ao pressionar esta zona. Se o doente também tiver sintomas como inchaço, náuseas, vómitos, refluxo ácido e arrotos, recomenda-se a realização de uma gastroscopia para esclarecer o diagnóstico. Além disso, é necessário considerar a pancreatite, em que o pâncreas também está localizado na parte superior do abdómen. Se os doentes sentirem dores nesta zona, devem também considerar a hipótese de pancreatite. Normalmente, os doentes sentem dores fortes na parte superior do abdómen com náuseas e vómitos depois de comerem demais ou de consumirem muito álcool, sendo recomendada uma ecografia do fígado, da vesícula biliar, do baço e do pâncreas para esclarecer o diagnóstico. Além disso, é necessário considerar a possibilidade de doença arterial coronária nesta área, uma vez que a doença arterial coronária também pode aparecer na área da glabela esternal inferior. Recomenda-se a realização de um electrocardiograma e de um perfil enzimático do miocárdio para esclarecer o diagnóstico.