Os sintomas de halitose em pacientes com testes normais de H. pylori também podem ser causados por doenças orais, amigdalite purulenta e factores fisiológicos.
1) Doenças orais: pulpite purulenta, necrose pulpar, periodontite, gengivite e outras doenças orais podem provocar mau cheiro na boca do paciente.
2) Amigdalite purulenta: vários microrganismos patogénicos podem infetar as amígdalas palatinas, provocando uma doença purulenta aguda; os sintomas comuns incluem dor de garganta, arrepios, febre alta, gânglios linfáticos inchados e mau hálito.
3. factores fisiológicos: factores fisiológicos como a acumulação prolongada de restos de comida na boca, escovagem desatenta, fome, tabagismo, uso de drogas, alho ou cebola podem levar à halitose.
Podem existir outras razões para o mau hálito em doentes com teste normal de H. pylori, pelo que sugerimos que os doentes consultem o departamento de gastroenterologia, o departamento de estomatologia e outros departamentos relacionados em hospitais regulares.