Um pulso rápido significa uma taxa de pulso superior a quatro por respiração. Um pulso fraco é um termo moderno, um substantivo próprio, referindo-se a um pulso que vem fino, macio e afundado, macio e escorregadio. Um pulso fraco é mais frequentemente visto em evidência de deficiência de Qi e Sangue. Se o sangue for deficiente e o pulso não estiver cheio, o pulso será fino; se o qi for deficiente, o pulso será fraco, e o pulso será afundado, macio e fraco. Quando o pulso é significativamente enfraquecido ou até desaparece durante a inalação, é chamado de pulso estranho. O pulso estranho é um dos sinais mais importantes de tamponamento pericárdico, principalmente devido a uma redução do débito ventricular esquerdo. Durante o tamponamento pericárdico, o aumento da pressão torácica negativa durante a inspiração aumenta o volume sanguíneo da circulação pulmonar, mas o fluxo de retorno da circulação corporal para o ventrículo direito não pode aumentar em conformidade devido à restrição da diástole do coração. Qual é o diagnóstico diferencial da miocardite, a principal doença com pulso rápido e fraco? 1. fibrose da elastina endocárdica primária As semelhanças são o aumento do coração, a insuficiência cardíaca recorrente e o choque cardiogénico visível, mas a doença ocorre principalmente em crianças pequenas com menos de 6 meses de idade, com hiperplasia maciça de fibras de elastina endocárdica e degeneração miocárdica e outras lesões que envolvem todo o coração, com electrocardiografia e ecocardiografia mostrando predominantemente hipertrofia ventricular esquerda e manifestações clínicas de sintomas recorrentes de insuficiência cardíaca esquerda, hipertrofia cardíaca, sons cardíacos Não há história ou sintomas de infecção viral e não há alterações nos testes laboratoriais para miocardite viral. 2. miocardite tóxica Uma história de infecção grave ou intoxicação por drogas, muitas vezes complicada por pneumonia grave, febre tifóide, septicemia, difteria, escarlatina, etc., muitas vezes se recuperando à medida que os sintomas da infecção original melhoram, e o uso de tujona, antimônio, etc., pode causar miocardite, que gradualmente melhora ou se recupera com a redução ou descontinuação da droga. 3) Cardite reumática com história de infecções respiratórias recorrentes, sintomas de actividade reumática como hipertermia, polimialgia, eritema anular e nódulos subcutâneos, sopros sistólicos e/ou diastólicos na zona da válvula mitral com lesões valvulares, sedimentação aumentada, proteína C-reactiva positiva, mucina aumentada e estreptococos anti-hemolíticos “O “, potência elevada da quinase estreptocócica e culturas positivas de esfregaço faríngeo são evidências de infecção estreptocócica. 4 . Doença de Keshan As semelhanças são aumento do coração, distúrbio do ritmo cardíaco, insuficiência cardíaca ou choque cardiogênico, mas a doença de Keshan é endêmica, o início é freqüentemente em uma determinada área endêmica, há várias estações (como inverno e primavera no nordeste, mais no sudoeste do verão) e pontos de objeto de idade (como mulheres jovens no nordeste, crianças de 2 a 5 anos no sudoeste), eletrocardiograma com alterações ST-T, bloqueio de condução do ramo direito, baixa voltagem é comum, arritmia ritmo cardíaco Variável, mudança rápida, aumento ou diminuição acentuada da frequência cardíaca como característica, aumento mais acentuado do coração na radiografia, batimentos significativamente enfraquecidos, incapacidade de retrair ao normal após o controle da insuficiência cardíaca, tornando-se mais crônica após a fase aguda, às vezes causando embolia cerebral com convulsões ou hemiparesia devido ao deslocamento de coágulos sanguíneos ligados à parede do coração. Nódulos da tiróide.