A causa mais comum da azia frequente é a isquémia do miocárdio, uma condição patológica que é frequentemente causada por factores como a aterosclerose coronária e o espasmo da artéria coronária em doenças comuns, incluindo a doença cardíaca coronária, o síndrome X e as pontes miocárdicas da artéria coronária. Além disso, a actividade física intensa e as alterações de humor são frequentemente factores que desencadeiam o desenvolvimento da isquémia do miocárdio. Além disso, no caso de dores cardíacas frequentes, é necessário excluir outras doenças cardiovasculares, como a pericardite e a miocardite, e pode ser feito um diagnóstico claro através de ecografia cardíaca e de enzimas cardíacas. Além disso, as doenças do sistema respiratório e digestivo também podem causar dores no coração e recomenda-se a administração de tratamento sistémico para aliviar os sintomas.