Para o exame dos reflexos tendinosos do joelho, se o doente estiver na posição sentada, recomenda-se que as articulações do joelho do doente sejam fletidas a cerca de 90 graus, com a parte inferior das pernas naturalmente relaxada e caída em ângulo reto em relação às coxas. Se o doente estiver em posição supina, o examinador deve usar a mão esquerda para levantar as articulações por detrás dos joelhos e flecti-las a cerca de 120 graus, e a mão direita do examinador deve usar um martelo de percussão para bater no tendão do quadricípite por baixo da rótula do doente, e os reflexos mostrarão a extensão natural da barriga da perna. O reflexo do joelho é inervado por L2-L4 e é transmitido através do nervo femoral. Se o reflexo do tendão do joelho estiver diminuído ou ausente, representa um sinal importante de paralisia do neurónio motor inferior, tal como as condições clínicas mais comuns, como a miastenia gravis ou a paralisia periódica. Se o reflexo tendinoso do joelho estiver aumentado, isso representa uma lesão dos neurónios motores superiores, mais frequentemente lesões do feixe cónico.