Diagnóstico diferencial: a DRGE tem características clínicas distintas e é frequentemente diferenciada de outras patologias do esófago (por exemplo, esofagite fúngica, esofagite farmacológica, etc.) e úlceras pépticas, etc. Contudo, com o progresso contínuo da investigação médica e a popularização de conhecimentos médicos relacionados (por exemplo, patogénese múltipla da asma), verificamos que as manifestações clínicas de muitas asma brônquica são muito semelhantes às manifestações extra-esofágicas da DRGE, resultando em diagnósticos e má gestão de alguns pacientes. Como resultado, alguns pacientes são mal diagnosticados e maltratados, por isso aqui concentramo-nos na diferenciação mútua entre os dois. A asma brônquica (asma) é uma doença inflamatória crónica das vias respiratórias envolvendo uma variedade de células, especialmente mastócitos, eosinófilos e linfócitos T, que está associada à hiperresponsividade das vias respiratórias. Esta inflamação crónica está associada à hiper-responsividade das vias aéreas, que em indivíduos susceptíveis pode causar episódios recorrentes de sibilância, falta de ar, aperto e/ou tosse, principalmente à noite ou de manhã cedo. A asma relacionada com o refluxo é a asma ou ataques semelhantes aos da asma causados pelo refluxo gastro-esofágico e é uma manifestação extra-esofágica do GERD. É principalmente devido ao refluxo do conteúdo gástrico para a laringofaringe, que irrita a traqueia e provoca broncoespasmo. A diferença entre os dois é identificada de acordo com os critérios diagnósticos: os critérios diagnósticos para a asma brônquica escolhidos para este artigo são os critérios diagnósticos para a asma nas directrizes para a prevenção e tratamento da asma brônquica (definição, diagnóstico, tratamento e programas de educação e gestão da asma brônquica) desenvolvidas pelo Grupo da Asma da Divisão de Doenças Respiratórias da Associação Médica Chinesa em 2008. Os episódios recorrentes de pieira, falta de ar, tensão torácica ou tosse estão sobretudo associados à exposição a alergénios, ar frio, irritação física e química, infecções virais das vias respiratórias superiores e exercício. Em contraste, a tosse, o sibilo e a falta de ar da simples asma de refluxo são susceptíveis de ocorrer após uma refeição completa ou comida picante, com ataques predominantemente à noite, numa posição deitada, e podem ser aliviados ao sentar-se, sem nenhuma sazonalidade óbvia nos ataques. 2. durante um ataque de asma brônquica, uma garupa dispersa ou difusa, em fase expiratória, pode ser ouvida em ambos os pulmões, com uma fase expiratória prolongada. Na asma regurgitante simples, uma garupa dispersa ou difusa pode ser ouvida em ambos os pulmões, mas é principalmente inspiradora. 3. estes sintomas podem ser aliviados por tratamento ou podem resolver-se por si próprios. 4. quando os sintomas de tosse episódica e sibilos são atípicos (por exemplo, sem sibilos ou sinais evidentes), o diagnóstico de asma brônquica deve ser feito com pelo menos uma das seguintes provas positivas: (1) prova de excitação brônquica positiva ou prova de exercício; (2) prova diastólica brônquica positiva (aumento do VEF1 superior a 15% e aumento absoluto do VEF1 > (3) variabilidade intra-dia ou flutuação diurna do PEF ≥ 20%, enquanto que um resultado positivo dos testes acima referidos está largamente ausente na asma de refluxo simples. Como se pode ver pelo acima exposto, existem diferenças na definição e diagnóstico das duas condições devido aos seus diferentes mecanismos de iniciação, e se for feita uma história cuidadosa e investigações relevantes, as duas podem ser claramente diferenciadas.