O inchaço localizado e comichão do ânus pode ser um sinal de um ataque agudo de hemorróidas e requer uma hospitalização adicional para exame anorectal e anoscopia. Se a comichão for devida a prolapso repetido das hemorróidas, pode optar por aplicar uma lavagem tópica de ginseng amargo composto e aplicação tópica de Creme de Hemorróidas Ma Yinglong Musk ou Unguento Eloson. Se a descarga for aumentada, poderão ser necessários mais tampões anais. Se se excluir a comichão localizada do ânus devido a hemorróidas ou hemorróidas internas, é possível que um inchaço localizado seja protuberante e que seja necessário um ultra-som perianal para excluir a possibilidade de um abcesso perianal. Se for diagnosticado um abcesso perianal, ou se a comichão for causada por irritação de descarga após a quebra de um abcesso perianal, é necessário um tratamento cirúrgico o mais rapidamente possível.