Exercício funcional e reabilitação dos membros superiores

  O exercício funcional durante a reabilitação é uma forma importante de restaurar a função da parte superior do braço.  O objectivo do exercício é evitar a perda de função causada pela inactividade após a redução e fixação de uma fractura fechada do membro superior e restaurar a função do local da fractura ao seu estado fisiológico óptimo.  2. âmbito do exercício: todas as articulações e músculos da parte superior do braço.  3. o método do exercício funcional é dividido em exercícios activos e passivos para a implementação da reabilitação.  O exercício activo é a principal forma de exercício de reabilitação. De acordo com o processo clínico de cura da fractura e o grau de estabilidade, existem geralmente quatro fases.  A primeira fase é de 1-2 semanas após a lesão, quando há dor local e inchaço do membro. O objectivo dos exercícios de reabilitação é encorajar o inchaço a diminuir, prevenir a atrofia muscular e impedir as aderências articulares. Os principais métodos são os seguintes: aperto de punhos, levantamento de braços e levantamento de ombros. O aperto do punho é o movimento básico do membro superior. Tentar manter os dedos totalmente estendidos e flexionados. Depois fazer o braço suspenso e o elevador de ombros. Se a fractura estiver próxima da epífise, pode-se efectuar uma série de movimentos articulares se a fractura for estável.  Etapa 2 3-4 semanas após a lesão. Se o paciente tiver recuperado força muscular e não houver dor na fractura, o paciente pode fazer algumas actividades automáticas de extensão e flexão das articulações nos membros superiores, começando com uma articulação e depois várias articulações em concertação.  A terceira fase é 5-7 semanas após o ferimento. Com excepção dos movimentos articulares numa direcção, que não são conducentes à cura da fractura, os movimentos articulares noutras direcções podem ser aumentados, tanto em termos de número como de amplitude de movimentos, dentro da capacidade do paciente.  A quarta fase é 8-10 semanas após a lesão. Os pacientes podem ser autorizados a fazer algum trabalho leve dentro das suas capacidades.  Actividades passivas Quando os músculos do paciente estão fracos e não se podem mover sozinhos, as actividades assistidas podem ser realizadas com a ajuda do pessoal de saúde. Aos pacientes com fracturas múltiplas de um osso, fracturas múltiplas do mesmo membro, fracturas intra-articulares da superfície articular, ou outras complicações sistémicas que os impeçam de se moverem por si próprios, podem ser dadas actividades passivas suplementares. Se a massagem local for indicada para o inchaço grave da fractura e do membro distal, o objectivo é dispersar a estase, promover a circulação e prevenir aderências. Deve ser feito suavemente, sem aumentar a dor do paciente, sem agravar a lesão local e sem deslocar a fractura.  A reabilitação após uma fractura não é uma simples recuperação que irá curar, requer uma combinação de movimento e repouso, ou seja, uma combinação de recuperação e exercício. O primeiro é o crescimento da sarna óssea: quando a continuidade da espinha dorsal humana é perturbada, os osteoblastos e osteoclastos no periósteo são activados e o crescimento contínuo de ambos os tipos de células leva à reparação da extremidade fracturada da articulação, um processo que é conhecido como produção da sarna óssea. Os factores que afectam o crescimento da crosta óssea são: 1. má ligação da extremidade da fractura.  2. má nutrição.  3. falta de exercício.  Em segundo lugar, a mobilidade articular: o restabelecimento total da mobilidade da articulação ferida é o objectivo final de reabilitação do tratamento da fractura, o que é muito importante.  Terceiro, a recuperação funcional: promover activamente a recuperação funcional do membro afectado. Não há necessidade de ficar deitado na cama preocupado com a possibilidade de afectar a cura da fractura, uma vez que isto também causará atrofia muscular e perda de força muscular, o que afectará a cura da fractura.