A implantação de IOL é um método de correcção ocular sem lentes que tem sido comummente utilizado nos últimos 30 anos. Envolve a remoção da catarata e a implantação de uma lente artificial para substituir a lente original e reconstituir um sistema refractor aproximadamente normal que esteja mais de acordo com a anatomia e fisiologia do olho. A ampliação da LIO é de apenas 0,2%-2%, e a LIO é relativamente estável no olho próximo do centro de rotação do olho, pelo que não produz o efeito trigeminal. Após a implantação, a qualidade da imagem óptica é superior e não produz efeitos adversos, tais como desigualdade de imagem, redução do campo visual, cicloplegia e vertigem. O paciente precisa de ser submetido a um exame oftalmológico completo antes da cirurgia, tais como lâmpada de fenda, pressão intra-ocular, condutas lacrimais, endotélio corneal, etc. Também precisa de ter a LIO medida por instrumentos relevantes: eixo ocular, curvatura corneana, profundidade da câmara anterior, etc. Estes parâmetros são calculados por uma fórmula para chegar ao número teórico de LIO a ser implantado no olho do paciente, que o médico ajusta de acordo com os requisitos de vida do paciente (ortopédico ou míope) para determinar o número exacto de LIO a ser implantado. O método de implantação da IOL deve ser determinado pelas circunstâncias específicas do olho e pelas próprias características técnicas do cirurgião. Os principais métodos incluem: ① Implantação intracapsular: geralmente após a remoção da lente, a cápsula da lente é deixada para trás e a IOL é implantada dentro dela; ② Implantação do sulco ciliar: quando a cápsula está incompleta, como no caso de trauma, ou no caso de segunda fase de implantação da IOL, a IOL é implantada principalmente no sulco ciliar. Este método requer uma membrana capsular periférica, bem como um ligamento suspensório intacto para suporte. Quando a cápsula não for suficiente para suportar a IOL, pode ser utilizada uma sutura trans-cleral posterior da câmara IOL; ③ Outros: quando o paciente tiver endotélio corneal e profundidade da câmara anterior suficientes, pode ser considerada a implantação da IOL da câmara anterior da íris-clamp. A escolha da IOL deve ser determinada numa base paciente a paciente. Os materiais de IOL são geralmente divididos em IOLs não dobráveis e IOLs dobráveis. A LIO não dobrada, também conhecida como lente dura, é implantada através de uma incisão de 5,5-6mm e é normalmente feita de PMMA, que é utilizada em conjunto com o actual procedimento de pequena incisão. As LIO dobráveis, também conhecidas como lentes moles, só necessitam de ser implantadas através de uma incisão de 3,0 mm ou menos e são maioritariamente feitas de acrilato, que é biocompatível com ou até melhor que o PMMA, e são concebidas para serem facilmente implantadas através de pequenas incisões, com as vantagens de menos astigmatismo pós-operatório, recuperação mais rápida da visão e menos complicações cirúrgicas. As lentes de material dobrável são macias e se for realizada a fixação do sulco ciliar, recomenda-se uma IOL acrílica de três peças com laços de material PMMA para uma melhor estabilidade no sulco ciliar. No caso de doentes com uveíte, recomenda-se a utilização de LIO tratadas com heparina para aliviar a inflamação intra-ocular pós-operatória e reduzir os depósitos de células superficiais de LIO pós-operatórias. A escolha da IOL também requer a consideração da sua função. O princípio é reduzir a influência da luz periférica na luz central (reduzir a aberração esférica) melhorando a forma da superfície do LIO, resultando em imagens mais claras, especialmente em luz mais escura com pupilas maiores, semelhante aos actuais aparelhos de televisão planos, que podem melhorar o contraste pós-operatório do paciente Isto é semelhante aos televisores planos de hoje em dia e melhora a sensibilidade ao contraste do paciente pós-operatório, resultando num efeito de “alta definição”. Os pacientes com astigmatismo elevado precisam frequentemente de usar vários pares de óculos para resolver o seu problema de ver objectos a diferentes distâncias. A lente natural tem um poder regulador, que diminui após a idade de 45 anos, resultando na presbiopia, um fenómeno em que as pessoas têm dificuldade em ver de perto. Os pacientes que não querem usar uma lente podem considerar a hipótese de implantar uma lente ajustável ou multifocal para restaurar os seus olhos jovens. No entanto, nem todos os pacientes são adequados para estes LIOs de alta qualidade e a decisão tem de ser baseada nas suas características oculares. Em resumo, o desenvolvimento de LIO modernos oferece uma vasta gama de opções para os pacientes com cataratas. Deve ser realizada uma análise clínica abrangente, pesando a idade, situação financeira, condições oculares e necessidades do paciente, para escolher a modalidade de correcção mais apropriada para cada paciente para um tratamento individualizado, a fim de alcançar resultados verdadeiramente ideais.