A cárie dentária com pus em crianças indica normalmente que os dentes correspondentes das crianças têm uma inflamação periapical, que precisa de ser tratada numa instituição profissional de cuidados de saúde oral. Crianças com cáries dentárias e pus nas gengivas é um sintoma clínico comum de inflamação apical. É necessário o tratamento do canal radicular e, normalmente, o dente afetado tem de ser cortado e drenado primeiro, e a inflamação tem de ser controlada antes do passo seguinte do tratamento. Quando a inflamação estiver sob controlo, o tratamento do canal radicular pode ser realizado no dente de leite. Para além do aparecimento de pus, a inflamação apical é geralmente acompanhada por uma série de outros sintomas, tais como o paciente terá dor espontânea óbvia ou dor latejante paroxística, o dente afetado terá geralmente uma sensação de afrouxamento, flutuação, na maioria das vezes haverá gengivas inchadas e dolorosas e, em casos graves, até mesmo inchaço facial ou infeção sistémica e assim por diante. Esta situação deve levar a criança ao hospital regular a tempo de ser tratada, e os pais são aconselhados a não tratar do assunto em privado, para não causar infecções secundárias.