A manutenção do débito urinário em doentes em hemodiálise requer o tratamento contínuo da causa primária da insuficiência renal, o controlo da ingestão de água e a prevenção de infecções.
Os doentes em fase inicial de hemodiálise têm frequentemente uma função renal residual, quando ainda é necessário manter uma certa quantidade de débito urinário, o que tem um bom efeito na qualidade e esperança de vida do doente. As causas primárias de insuficiência renal (por exemplo, diabetes mellitus), a desidratação excessiva e rápida durante a hemodiálise e as infecções são as principais causas de danos na função renal residual.
1) Doença primária: Se a doença primária da insuficiência renal não puder ser controlada eficazmente, continuará a danificar o tecido renal residual e tem de ser controlada, tal como a utilização de insulina para controlar o açúcar no sangue em doentes diabéticos. Além disso, é necessário prestar atenção ao controlo da hipertensão, da hiperuricemia, etc.
2. desidratação excessiva e rápida: a desidratação excessiva e rápida no processo de hemodiálise fará com que o volume sanguíneo caia em pouco tempo, afetando o suprimento sanguíneo renal e prejudicando ainda mais a função renal residual, de modo que os pacientes geralmente precisam controlar a ingestão de água, de modo a não acumular uma grande quantidade de água no corpo e, se possível, pode aumentar o número de hemodiálise, a fim de diminuir a taxa de desidratação.
3) Infeção: todos os tipos de infecções, incluindo a infeção pulmonar, a infeção do trato urinário, prejudicam ainda mais os rins, pelo que os doentes têm de evitar todos os tipos de infecções, se houver febre e tosse e outros desconfortos, têm de consultar um médico a tempo.
Para além destas medidas, os doentes devem evitar a tensão arterial alta ou baixa e evitar a utilização de medicamentos tóxicos para os rins.
Os doentes em hemodiálise devem ir ao hospital regularmente todas as semanas para um tratamento regular, sob a orientação do médico responsável pela diálise, a fim de evitar o retardamento da doença.