Após investigação e análise por especialistas, descobrimos que a dieta cetogénica é realmente eficaz no tratamento da epilepsia refractária, mas esta terapia não é adequada para todos os pacientes, por isso vamos aprender sobre as vantagens da dieta cetogénica. A dieta cetogénica envolve comer mais alimentos gordos e reduzir a ingestão de proteínas e hidratos de carbono para efeitos de controlo das apreensões. No entanto, a terapia dietética cetogénica deve ser realizada estritamente sob a orientação de um profissional médico e os pacientes devem ser cautelosos quando existem certos efeitos adversos. A epilepsia é uma doença crónica e os danos cerebrais que pode causar devido às suas convulsões imprevisíveis e convulsões frequentes têm um grande impacto na vida dos pacientes que se avizinham. A epilepsia refratária tem sido sempre uma dor de cabeça para os pacientes e mesmo para os médicos, uma vez que as hipóteses de um paciente poder controlar a sua epilepsia apesar de estar a tomar dois medicamentos de acordo com o protocolo de tratamento, e tentar outros novos medicamentos para controlar eficazmente as suas crises, são de apenas 15-20%. Nesses casos, os pacientes podem considerar uma dieta ketogénica para conseguir o controlo das convulsões. No metabolismo normal, os hidratos de carbono são a fonte de energia preferida do cérebro, e com um elevado nível de gordura e poucos hidratos de carbono em doentes epilépticos tratados com uma dieta cetogénica, o cérebro utiliza os corpos cetónicos produzidos pela queima de gordura como a sua principal fonte de energia. ainda não está claro. Em geral, os médicos não recomendam que pacientes com nova epilepsia comecem com uma dieta cetogénica, uma vez que a maioria das convulsões pode ser controlada com apenas um ou dois medicamentos com poucos efeitos secundários, o que é mais simples e mais fácil do que utilizar uma dieta cetogénica. Nesta altura, a melhor idade para tratamento com uma dieta cetogénica é normalmente entre 1 e 10 anos de idade devido ao melhor resultado em crianças, mas isto não impede o ensaio em doentes de outras idades. Estudos demonstraram que a 1 ano de tratamento com a dieta cetogénica, 7% estão livres de convulsões, 20% têm uma redução de convulsões superior a 90% e 50% têm uma redução de convulsões superior a 50%. Além disso, em algumas crianças com epilepsia, embora as convulsões não tenham melhorado, o número de drogas anti-epilépticas pôde ser reduzido e a função cognitiva e o comportamento motor da criança melhoraram. (2) Espasmos infantis, síndrome de Dravet, LGS com ataques de gota, síndrome de Doose, etc.; (3) Esclerose tuberosa, malformação cerebral fendida, anencefalia, ou outras malformações congénitas do cérebro com ataques (4) A criança é muito atrasada mental ou é alimentada a biberão numa idade muito jovem, caso em que a dieta cetogénica pode ser mais fácil de utilizar e mais eficaz do que a medicação; (5) Os membros da família da criança compreendem plenamente, apoiam e são capazes de trabalhar com o médico e o dietista na preparação da dieta cetogénica e nos vários programas de monitorização. Em conclusão, a dieta cetogénica não deve ser enganada pelo termo “terapia alimentar”. É um tratamento para epilepsia intratável que requer uma estreita colaboração entre médicos, dietistas e pais, e deve ser feito num centro especializado em epilepsia, onde as indicações e contra-indicações são conhecidas, os casos apropriados são seleccionados e acompanhados de perto.