Conceitos errados sobre o tratamento em pacientes com retinopatia diabética

  Mito 1: “Não se pode ter laser para a retinopatia diabética, quanto mais se tiver laser, pior será a sua visão”. O objectivo do laser fundus é reduzir a área de demanda de oxigénio, reduzir a neovascularização e induzir a regressão da neovascularização formada, o que significa que, para grandes áreas não perfundidas, o tratamento laser deve ser dado atempadamente e cobrir a retina o suficiente para parar o crescimento e a atrofia da neovascularização. A fotocoagulação da retina inteira com laser é normalmente feita em 3 a 4 sessões. Em alguns casos, a perda de visão entre sessões de laser deve-se na realidade à progressão natural da doença e não é causada pelo laser.  Mito 2: “Se o seu açúcar no sangue for normal, o seu fundo de maneio não se desenvolverá”. Esta visão é unilateral. Um controlo realmente rigoroso da glicemia e da pressão sanguínea pode reduzir os danos causados pela diabetes nos olhos. Na realidade, as pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2 são incapazes de conseguir um controlo realmente apertado da sua glicemia, pelo que o seu estado tenderá a piorar com o tempo. Embora não seja possível controlar a glicemia da forma mais rigorosa possível, é possível abrandar até certo ponto a progressão da fundoplicação, controlando a glicemia o mais suavemente possível e reduzindo as flutuações.  Mito 3: “A retinopatia diabética pode ser curada”. Esta visão é também pouco científica. A retinopatia diabética é uma das complicações da diabetes e, tal como a diabetes, só pode ser retardada e controlada, não curada. Os tratamentos modernos tais como lasers, medicamentos e cirurgia podem atrasar e controlar a doença, mas não podem restaurar a visão que foi perdida.