Muitos pacientes precisam de tomar Eugenol (também conhecido como levothyroxine sodium tablets, não relacionado com a remoção do lóbulo da tiróide) após a cirurgia à tiróide. No entanto, alguns pacientes não sabem o suficiente sobre o objectivo de tomar o medicamento, têm grandes preocupações sobre os efeitos secundários do Eugenol, e acham incómodo tomar o medicamento todos os dias. Os comprimidos regulares de tiroxina são uma mistura de T3 e T4, na sua maioria derivados de extractos de tiróide de porco, sendo por isso afectados pela capacidade dos porcos para sintetizar as hormonas da tiróide a partir do iodo que comem. A euthyroxina é um comprimido de levothyroxina sintética, T4, que é estável em potência. O corpo humano tem tanto T3 como T4, mas a grande maioria de T3, é convertida de T4 por deiodinase, e T3 livre é cinco vezes mais activo do que T4 livre. Os doentes com cancro da tiróide tomam mais eugenol oral, o que suprime a tirotropina (TSH) e reduz a recorrência através de uma abordagem de feedback negativo, pelo que se pensa que não há muito aumento directo de T3 no corpo, mas apenas um aumento de T4, resultando em menos efeitos secundários. Com uma meia-vida T3 de 1,5 dias e um T4 de 6-7 dias, os níveis sanguíneos obtidos com a toma de euthyroxina são certamente mais estáveis do que os obtidos com os comprimidos regulares de tiroxina, e os doentes têm melhor aderência à toma dos comprimidos, pelo que os comprimidos regulares de tiroxina não são actualmente muito utilizados. Há muitos doentes com nódulos benignos da tiróide que não requerem cirurgia e cujas esperanças de utilizar eugenol ou mesmo fitoterapia para inibir o crescimento dos nódulos não são, na sua maioria, satisfeitas. Para este grupo de pacientes, a melhor abordagem é fazer uma ecografia de seis em seis meses e operar apenas em caso de suspeita de cancro ou alargamento. Para alguns doentes com doenças benignas como o adenoma da tiróide ou bócio nodular após a cirurgia, podem tomar Eugenol, que pode ser descontinuado se o TSH for controlado a cerca de 2. Após a cirurgia do cancro da tiróide, o eugenol oral, além da terapia de substituição, é mais importante para inibir a recorrência de metástases ou a progressão da doença, tal como tornar o TSH inferior a 0,1 (inibição completa, especialmente para metástases ósseas e pulmonares ou ressecção cirúrgica não pode ser completa), mas também enfatizar a selecção da melhor quantidade de inibidor de acordo com a condição individual do paciente (coração, osteoporose), tornando o TSH ligeiramente inferior ao limite baixo do valor normal ou ligeiramente acima do limite baixo do valor normal, especialmente Os doentes com cancro da tiróide de baixo risco (por exemplo, remoção limpa de tumores, tiroglobulina indetectável, tomografia computorizada negativa de todo o corpo) e função cardíaca deficiente numa idade avançada não devem receber doses elevadas de eugenol para suprimir em demasia o seu cancro da tiróide, uma vez que isto pode resultar em maiores efeitos secundários. Claro que o peso do paciente e a quantidade de tecido da tiróide restante afectará a dose de eugenol necessária. É importante rever a função tiroideia e ajustar a dose de Eugenol de acordo com a função tiroideia. Os resultados de uma análise ao sangue após 1 mês de medicação regular indicam geralmente um estado estável da hormona tiroidiana no corpo. Os comprimidos de Levothyroxine sódio devem ser tomados meia hora antes do pequeno-almoço, com o estômago vazio, como uma dose de um dia com água para a maior potência. Em doentes idosos, doentes com doença coronária, e doentes com hipotiroidismo grave ou crónico, deve ser dada especial atenção à escolha de uma dose inicial baixa no início do tratamento com tiroxina (os endocrinologistas começam por vezes mesmo com um quarto de comprimido de 12,5 microgramas) e aumentam lentamente a dose (um quarto de comprimido) com monitorização regular dos níveis de tiroxina no sangue. Note-se que os pacientes em terapia de supressão de TSH eugenol a longo prazo após cirurgia do cancro da tiróide precisam de tomar suplementos de cálcio com moderação para evitar a osteoporose.