A alimentação é a chave da vida, mas com o aumento do nível de vida da nossa população, doenças como a diabetes, a hipertensão e a obesidade aumentaram. Muitos destes doentes sofrem de uma combinação de dependência alimentar. A dependência alimentar é uma condição em que as pessoas são incapazes de controlar racionalmente a quantidade e a duração do consumo de determinados alimentos (geralmente ricos em sal, gordura e açúcar) durante um longo período de tempo, e a tolerância aos alimentos aumenta durante o processo de compulsão alimentar. A sensibilização cruzada também ocorre. As pessoas com tendência para a dependência alimentar apresentam as seguintes características: 1) alimentação irregular, não fazendo as três refeições diárias a horas; 2) comer frequentemente fora de casa; 3) substituição frequente das refeições por snacks; 4) restrição excessiva da dieta; 5) gulodice na infância; 6) grande picuinhice e parcialidade; 7) síndrome pré-menstrual; 8) hábito de comer para reduzir o stress. Vários estudos demonstraram que a prevalência da dependência alimentar na população inquirida variou entre 5,4% e 56,8%, com uma prevalência média de 19,9%. A prevalência da dependência alimentar foi de 11,1% em pessoas com peso normal, 24,9% em pessoas com excesso de peso (IMC ≥ 25kg/m2) e até 62% em pessoas com perturbação da compulsão alimentar. Os doentes com perturbações combinadas de dependência alimentar correm, portanto, o risco de desenvolver diabetes, hipertensão e outras doenças relacionadas com a obesidade. Recomendamos um artigo sobre o que é a perturbação de dependência alimentar e como pode ser prevenida e gerida. Recomenda-se que as pessoas com excesso de peso e diabéticas, bem como aquelas que têm amizades com pessoas que querem perder peso, leiam este artigo com atenção. Diagnóstico da dependência alimentar Actualmente, o diagnóstico da dependência alimentar é feito principalmente através de questionários, sendo os mais utilizados a Escala de Dependência Alimentar de Yale (YFAS) e a Escala de Dependência de Substâncias (DSM-IV). A Escala de Dependência Alimentar de Yale (YFAS) foi concebida pelo Departamento de Psicologia de Yale em 2009 para identificar sintomas de dependência de determinados tipos de alimentos (por exemplo, alimentos ricos em gordura e açúcar) durante o último ano. No entanto, a escala é complexa e uma versão simplificada é fornecida aqui para facilitar o uso clínico. (1) Como um determinado alimento apesar de estar cheio A. Nunca B. 1 vez em Janeiro C. 2-3 vezes em Janeiro D. 2-3 vezes numa semana E. ≥4 vezes numa semana (2) Sinto-me lento ou cansado devido a comer em excesso A. Nunca B. 1 vez em Janeiro C. 2-3 vezes em Janeiro D. 2-3 vezes numa semana E. ≥4 vezes numa semana (3) Senti sintomas físicos de abstinência semelhantes a agitação e ansiedade ao reduzir determinados alimentos (bebidas excluindo cafeína) A. Nunca B. 1 vez em Janeiro C. 2 a 3 vezes em Janeiro D. 2 a 3 vezes em 1 semana E. ≥ 4 vezes em 1 semana (4) O meu comportamento em relação aos alimentos e à alimentação causou-me um sofrimento significativo A. Nunca B. 1 vez em Janeiro C. 2 a 3 vezes em Janeiro D. 2 a 3 vezes em 1 semana E. ≥ 4 vezes em 1 semana (5) Os problemas relacionados com os alimentos e a alimentação impedem-me de utilizar as minhas capacidades de forma eficaz (interferência no trabalho, escola, família, recreação ou saúde) A. Nunca B. Uma vez por mês C. 2 a 3 vezes por mês D. 2 a 3 vezes por semana E. ≥ 4 vezes por semana (6) Insisto em comer o mesmo tipo ou porção de comida, quer seja mental e fisicamente aceitável ou não A. Sim B. Não (7) Comer a mesma porção de comida não alivia o meu mau humor como costumava fazer A. Sim B. Não Nota: 0 pontos para A, 1 ponto para B e 2 pontos para C para as questões 1 a 5. Para as perguntas 1 a 5, escolha A para 0 pontos, B para 1 ponto, C para 2 pontos, D para 3 pontos e E para 4 pontos; para as perguntas 6 a 7, escolha A para 1 ponto e B para 0 pontos. Quanto mais elevada for a pontuação, maior é a probabilidade de existir uma perturbação de dependência alimentar. 2. Escala de Dependência de Substâncias (DSM-IV) Esta escala foi desenvolvida em 2009 com base nos critérios do Manual de Diagnóstico e Estatística das Perturbações Mentais, Quarta Edição, para a identificação de perturbações do consumo de substâncias e pode ser utilizada como uma ferramenta para detectar a dependência de alimentos refinados. No prazo de 1 ano, 3 itens são considerados dependência se forem cumpridos (1) Comer mais do que o esperado; (2) Comer incontrolavelmente apesar do conhecimento das consequências negativas da gula; (3) Tentar constantemente controlar a gula ou acções sem sucesso para controlar a gula; (4) Experimentar sintomas de abstinência; (5) Gastar muita energia ou libertar-se do comportamento guloso; (6) Necessidade de consumir mais alimentos para obter o efeito desejado; (7) Desistir ou reduzir actividades importantes devido à gula. VII Tratamento da dependência alimentar De acordo com a investigação actual, não existe um tratamento particularmente bom para a dependência alimentar, mas principalmente através de intervenções comportamentais diárias. As pessoas obesas podem fazer tratamento médico, como a cirurgia de redução do estômago, etc. Após a cirurgia, os danos na substância branca do cérebro do paciente recuperarão lentamente e a dependência alimentar diminuirá. 1 . Desvio através do exercício Após um exercício médio e intenso sustentado de mais de 30 minutos, durante cerca de uma hora, a digestão e absorção do corpo serão inibidas. Portanto, quando quiser desesperadamente comer, pode escolher o seu exercício favorito, que não só pode substituir a alimentação, mas também pode reduzir o stress. 2) Substituir o açúcar artificial por fruta A fruta não só proporciona doçura, como também é rica numa variedade de vitaminas, minerais e fibras alimentares. A ingestão diária de 200-400g de fruta ou de sumo de fruta diluído em vez de açúcar branco, doces e várias sobremesas chinesas e ocidentais pode não só aliviar os sintomas da dependência do açúcar, como também ser muito benéfica para a saúde. 3) Assegurar hábitos de vida e de alimentação saudáveis Dormir pelo menos 7 horas por dia; manter-se hidratado; reduzir gradualmente a ingestão de alimentos ricos em cafeína, teofilina e sabor picante, como café, chá forte, chocolate, cola e todos os alimentos pesados, até os abandonar completamente; adaptar-se lentamente a métodos de cozedura com menos óleo e sal, como cozer a vapor, ferver e estufar. Escolha alimentos básicos de digestão lenta, tais como cereais integrais, cereais grosseiros, cereais mistos e batatas; estabeleça regras e siga o princípio de comer menos e mais refeições, coma alguma fruta ou iogurte entre as refeições; coma alimentos básicos juntamente com peixe ou legumes; não se sente nem se deite nos 30 minutos após as refeições; faça mais exercícios de força para aumentar o conteúdo muscular e a capacidade de reserva de glicogénio muscular para garantir uma libertação constante de açúcar no sangue. Ao aumentar a massa muscular do seu corpo, pode aumentar as suas reservas de glicogénio muscular e garantir uma libertação constante de açúcar no sangue. Além disso, pare de fazer dieta para perder peso. As dietas tendem a colocar o corpo num estado de deficiência de energia e de micronutrientes, reduzindo o metabolismo basal. O corpo alterna frequentemente entre os dois estados de dieta e de alimentação excessiva, o que não só causa danos crónicos nos órgãos, como também provoca perturbações psicológicas do controlo do apetite. 5, preste atenção à ingestão de ácidos graxos de alta qualidade Os óleos de cozinha mais comuns e a carne fornecem principalmente ácidos graxos ômega-6, apenas alguns alimentos como peixe, nozes, sementes de linho e sementes de abóbora contêm ácidos graxos de alta qualidade ômega-3. recomenda-se que os alimentos para peixes escolham salmão, peixe-espada, sardinha, vieiras, rabo amarelo e outras variedades com teor de gordura ligeiramente superior. 6 . Siga o princípio da dieta da diversidade alimentar Tente atingir 25 tipos de ingredientes por dia e 150 tipos por semana, e tente cobrir alimentos básicos (incluindo grãos inteiros e batatas), vegetais (incluindo folhas verdes, raízes e tubérculos, melões e berinjelas, cogumelos e algas, etc.), frutas, soja ou produtos de soja, ovos e leite, carne magra, peixe e camarão ou outros produtos aquáticos, nozes e outros ingredientes para garantir que a ingestão de vários micronutrientes Adequada. Se, por várias razões, for difícil cumprir as disposições dietéticas acima referidas, pode tomar um suplemento multivitamínico-mineral com as suas refeições diárias, mas não como substituto de uma dieta normal. Aprenda a fazer as pazes com o stress e o mau humor e tente encontrar outras formas de acalmar as suas emoções para além da comida, como escrever um diário, ouvir música e limpar o seu quarto. A investigação demonstrou que a dependência alimentar é a causa principal da obesidade, e a maioria das pessoas com obesidade ou bulimia sofre de dependência alimentar. A obesidade, por sua vez, predispõe a complicações como a diabetes, as doenças cardíacas e o cancro, representando graves riscos para a saúde e uma séria ameaça para o sistema de saúde pública e para o desenvolvimento socioeconómico. A mudança de hábitos de vida pode desempenhar um papel vital tanto na prevenção como no tratamento da dependência alimentar. No entanto, não é fácil mudar hábitos alimentares que se formaram ao longo de muitos anos, o que resulta num longo período de tratamento, geralmente de 1 a 2 anos. Por conseguinte, os médicos devem intensificar a publicidade e a educação sobre a dependência alimentar, ajudar os doentes a fazer escolhas alimentares sensatas e a reduzir a ingestão de alimentos ricos em açúcar, sal e gordura, a fim de salvaguardar a sua saúde. E os doentes devem tentar obedecer ao tratamento dos seus médicos, ter mais paciência com o seu corpo e mudar os seus hábitos gradualmente.