As manchas negras nos dentes podem ser causadas por pigmentação, tártaro ou cárie dentária. Se a mancha preta for causada por pigmentação ou tártaro, pode ser removida por destartarização; se for causada por cárie dentária, os tecidos cariados devem ser removidos a tempo e os dentes devem ser preenchidos.
Se as manchas negras forem causadas por pigmentação exógena ou tártaro, a limpeza por ultra-sons, o jato de areia e outros métodos podem ser utilizados para remover a pigmentação na superfície dos dentes, de modo a restaurar a sua cor original. Após a limpeza, os dentes devem ser limpos corretamente para evitar que as manchas negras voltem a aparecer.
Se a mancha preta for causada por cáries dentárias, deve dirigir-se atempadamente a uma organização profissional para remover o tecido cariado e a mancha preta que lhe está agarrada, e preencher o dente cariado ou fazer um tratamento de canal para restaurar a função do dente. Se o dente estiver demasiado cariado para ser mantido, pode ser extraído.
Se as manchas negras permanecerem nos dentes, pode dirigir-se a uma instituição dentária profissional para ser examinado e identificar a causa das manchas, podendo ser efectuado um tratamento atempado para evitar que as manchas se agravem e causem outros problemas orais.