O glioma é um tumor maligno primário comum do cérebro e é tratado por uma combinação de procedimentos cirúrgicos, o que significa que a remoção cirúrgica do glioma é sem dúvida muito importante, mas a remoção cirúrgica não é o único tratamento para o glioma. No entanto, a radioterapia tem certos efeitos secundários tóxicos e muitas pessoas estão preocupadas com os efeitos secundários da radioterapia e se o paciente pode tolerá-la. O principal objectivo da radioterapia é matar as restantes células de glioma e retardar a recorrência do tumor, mas nem todos os gliomas necessitam de radioterapia após a cirurgia. Os gliomas são classificados como de grau alto ou baixo. De acordo com a classificação da OMS, os gliomas de grau 2 e 1 são gliomas de grau baixo, enquanto que os de grau 3 e 4 são gliomas de grau alto. Para gliomas de grau elevado, devido à sua elevada malignidade, taxa de crescimento rápido e crescimento infiltrativo, a radioterapia é normalmente necessária para controlar a taxa de crescimento e retardar a recidiva do tumor após a remoção cirúrgica. Portanto, a radioterapia é necessária após a cirurgia para gliomas de alta qualidade a fim de alcançar o objectivo de aumentar o controlo do tumor. Contudo, para gliomas de baixo grau, a taxa de crescimento do próprio tumor é relativamente lenta e a necessidade de radioterapia após a ressecção do glioma deve ser tratada de forma diferente. Em geral, para gliomas de baixo grau com fronteiras claras, se o tumor tiver sido completamente excisado e a patologia do tumor mostrar que é de crescimento lento, a radioterapia pode não ser necessária por enquanto. Contudo, para gliomas de baixo grau com factores de alto risco, tais como a idade do paciente acima dos 40 anos, tipo de astrocitoma, resíduo tumoral, diâmetro tumoral superior a 6cm, tumor que atravessa a linha média, défice neurológico antes da cirurgia, etc., é necessária radioterapia adicional após a ressecção cirúrgica, etc. Se não houver factores óbvios de alto risco ou menos de 3 factores de alto risco, e o tumor mudar lentamente, a radioterapia pode ser temporariamente dispensada. Se não houver factores óbvios de risco ou menos de 3 factores de alto risco, o tumor é geralmente lento a mudar, a radioterapia pode ser temporariamente dispensada e pode ser adoptada uma observação atenta. E para alguns pacientes que se encontram em mau estado geral, tais como aqueles que desenvolvem graves deficiências neurológicas após a cirurgia e que não podem cooperar com a radioterapia, a radioterapia pode ser suspensa. A radioterapia também pode ser retida se o paciente se encontrar em más condições físicas e não puder tolerar a radioterapia. A maioria dos gliomas são tumores malignos, pelo que após microdissecção cirúrgica, é necessária radioterapia ou radioterapia simultânea para a maioria dos gliomas. No entanto, para gliomas sem factores de risco significativos ou quando o paciente se encontra em más condições gerais e não se espera que tolere radioterapia, a radioterapia pode ser retida a favor de outros tratamentos adjuvantes, tais como medicamentos para controlar o crescimento do glioma.