Nos últimos anos, a taxa de incidência do cancro da tiroide a nível mundial tem vindo a aumentar de ano para ano. Na China, a taxa de incidência do cancro da tiroide em algumas áreas, como a província de Zhejiang, tornou-se o primeiro tumor maligno feminino e passou para as fileiras dos tumores malignos comuns, mas o que sabe sobre o cancro da tiroide? Os surtos de cancro da tiroide são sobre-diagnosticados? Demasiados suplementos de iodo? O rápido aumento da incidência do cancro da tiroide tem sido atribuído à ampla aplicação de novas técnicas de imagiologia, à melhoria da sensibilidade do equipamento de exame, ao desenvolvimento de técnicas de biópsia por punção, à alteração dos métodos cirúrgicos, à alteração das normas de classificação patológica e histológica e à melhoria da acessibilidade dos recursos médicos. No entanto, na realidade, este aumento da taxa de deteção devido a um exame excessivo ou a alterações nos critérios de classificação não é um aumento da taxa de incidência no verdadeiro sentido. Assim, existe um segundo ponto de vista: a taxa de deteção não é a única razão, mas existem outros “factores de risco” reais, como o nosso ambiente, estilo de vida e hábitos alimentares. Atualmente, os factores causais do cancro da tiroide não são totalmente conhecidos e apenas dois deles foram identificados – a radiação radioactiva e os factores genéticos. Após a fuga da central nuclear de Chernobyl, a prevalência do cancro da tiroide na população local aumentou quase 30 vezes em comparação com a anterior e a prevalência de nódulos da tiroide em crianças também aumentou; e a experiência clínica a longo prazo sugere a possibilidade de cancro da tiroide familiar, uma vez que mais de 50% do carcinoma medular da tiroide se deve a mutações no gene RET e cerca de 15% delas são hereditárias. Quanto ao efeito da alimentação no cancro da tiroide, muitas pessoas podem interrogar-se se existe uma relação entre o sal iodado e o aumento do cancro da tiroide, mas não há provas de que a toma excessiva de iodo aumente a probabilidade de cancro da tiroide. Se eu tiver um nódulo na tiroide, tem de ser cancro? Quando se fala de cancro da tiroide, muitas pessoas referem os nódulos da tiroide. De acordo com dados relevantes, as probabilidades de deteção de nódulos da tiroide por palpação e ecografia em pessoas normais são de 3-7% e 20-76%, respetivamente. Embora apenas 5-15% destes nódulos sejam cancros da tiroide e a maioria se encontre em fase inicial, muitas pessoas continuam preocupadas com a possibilidade de os nódulos da tiroide evoluírem para cancros da tiroide. Após o diagnóstico de nódulos benignos, os doentes não devem preocupar-se demasiado com a progressão do cancro da tiroide, desde que sejam acompanhados com moderação. Mesmo que seja diagnosticado um cancro da tiroide, não é necessário entrar em pânico, porque o cancro da tiroide tem a taxa de sobrevivência e de cura mais elevada de todos os cancros, com uma taxa de cura superior a 90% nos Estados Unidos e perto de 85% na China, e uma taxa de cura de quase 100% se for detectado precocemente nos jovens. Cancro da tiroide cortado em demasia, tratamento excessivo? Para esta questão, o mais controverso é o microcarcinoma papilar da tiroide, a Organização Mundial de Saúde define o cancro da tiroide com o maior diâmetro da lesão ≤ 1cm como microcarcinoma da tiroide. Há duas possibilidades, uma é que se desenvolva como um tumor maligno que começa com um tamanho pequeno e cresce gradualmente e metastatiza, invadindo os nervos, músculos, traqueia e esófago circundantes, e estes doentes devem ser diagnosticados e tratados precocemente, e não há excesso de diagnóstico e excesso de tratamento para eles; e a outra é que o carcinoma microscópico da glândula tiroide é apenas um cancro preguiçoso que acompanha sempre para a vida com um tamanho de ≤1cm, e não se desenvolve até à morte do doente. No entanto, ainda não existe um método para confirmar se o microcarcinoma papilar da tiroide é um cancro preguiçoso ou uma molécula agressiva, e sabe-se apenas que o microcarcinoma tem uma baixa taxa de mortalidade e um bom prognóstico após tratamento regular. Por conseguinte, o que acontece ao cancro microscópico da tiroide sem tratamento? Atualmente, há falta de uma base de evidência e espera-se que em breve surjam resultados de investigação relevantes que possam orientar o trabalho clínico. Por conseguinte, devemos tratar o cancro da tiroide de forma racional, prestar-lhe atenção e ignorá-lo ao mesmo tempo, e acreditar que, através de um diagnóstico e tratamento científicos, normalizados, precoces e atempados, existe uma esperança total de cura clínica. Conselhos para a prevenção do cancro: 1) Evitar a exposição à radiação; 2) Para os residentes nas zonas costeiras, não consumir demasiados alimentos ricos em iodo e tomar deliberadamente um suplemento de iodo; 3) Evitar o contacto com substâncias cancerígenas conhecidas; 4) Exame físico regular, especialmente para os doentes com antecedentes familiares de cancro; 5) Acompanhamento regular ou tratamento atempado dos nódulos da tiroide; 6) Melhorar o exercício físico e prestar atenção ao ritmo de vida e aos hábitos de vida saudáveis, etc., pode ajudar a manter-se afastado da doença. pode ajudar a manter-se afastado da doença.