A aspiração de medula óssea é uma prática clínica comum e é um instrumento essencial no diagnóstico da maioria das leucemias. A coluna ilíaca superior posterior ou a coluna ilíaca superior anterior da pélvis é frequentemente escolhida como ponto de punção, uma vez que esta área é claramente marcada pelo osso e não está rodeada por grandes vasos sanguíneos ou troncos nervosos, pelo que é mais segura. Se as punções múltiplas forem insatisfatórias, a punção esternal pode ser escolhida, o que é geralmente seguro desde que seja realizada de forma oblíqua e não penetre no esterno. Existem poucas contra-indicações à punção da medula óssea, excepto no caso de hemofilia grave e deficiências do factor de coagulação, devendo ser evitadas inflamações locais e malformações do local da punção.