Sem considerar o local e a extensão da cirurgia, os índices de função pulmonar que podem ser operados são: ① capacidade pulmonar (CV) >50% do valor previsto. ②Volume expiratório forçado num segundo (FEV1)>40% do valor previsto, e FEV1/FVC (capacidade pulmonar forçada)>50%. (iii) Volume residual de ar (RV)/Capacidade pulmonar total (TCL) <40% do valor previsto. ④Taxa de difusão do monóxido de carbono (DLCO)>50% do valor esperado.
1. testes de função pulmonar pré-operatórios são necessários para idade> 70 anos, história de tabagismo e doença pulmonar, pacientes obesos e cirurgia torácica e abdominal superior. VEF1 e DLCO pré-operatórios >80% do valor previsto, VEF1 pós-operatório (VEF1-PPO) e DLCO pós-operatório (DLCO-PPO) >60% do valor previsto, ventilação máxima (VVM) >70% do valor previsto, VEF1 >2L (pneumonectomia total), VEF1 >1,6L (lobectomia) não precisam de ser avaliados.
2. desconsiderando a consideração do local cirúrgico e o escopo da cirurgia, os indicadores de função pulmonar pré-operatória são: ① VC> 50% do valor esperado. ② FEV1 ＞ 40% do valor esperado e FEV1 / FVC ＞ 50%. (iii) RV/TCL <40% do valor esperado. DLCO> 50% do valor previsto.
3. índices de função pulmonar pré-operatória para sobrevivência a longo prazo após lobectomia: ① FEV1＞50%. ② PPO-DLCO ＞ 40% do valor esperado. ③PaCO2＜50mmHg. ④MVV＞40% do valor esperado. ⑤ FEV1 ＞ 1,6L.
4. índices de função pulmonar pré-operatória para sobrevivência a longo prazo após ressecção pulmonar total de um lado: ① FVC ＞ 80% do valor esperado. ②MVV＞65% do valor esperado. ②MVV＞65% do valor esperado. ③Subir o 5º andar em uma respiração (subir o 3º andar sugere que FEV1＞1,7L, e subir o 5º andar sugere que FEV1＞2L). ④ FEV1＞2L.
Quantos índices de função pulmonar podem ser operados é recomendado para consulta adicional no hospital.