Se o teste for positivo para o peróxido de hidrogénio, indica um desequilíbrio no ambiente vaginal. Em circunstâncias normais, a presença de uma variedade de microrganismos na vagina é capaz de alcançar um equilíbrio dinâmico e não causa infecção. O Lactobacillus é a bactéria dominante e secreta peróxido de hidrogénio para manter um ambiente ácido na vagina. Uma diminuição do Lactobacillus pode levar a um crescimento excessivo de bactérias anaeróbias, o que pode levar à produção de peroxidase na vagina, e um teste de leucorreia de rotina irá então mostrar uma peroxidase positiva. Se for feita uma avaliação microecológica vaginal, será encontrado um grande número de bactérias vadias e a limpeza vaginal torna-se deficiente. Também pode ser encontrada uma proliferação de bactérias patogénicas, causando leucorreia excessiva e prurido vulvar. Na prática clínica, é necessária uma combinação de uma enzima sialoglucosidase positiva para determinar se se tem inflamação vaginal.