Os fibróides subplasmáticos são fibróides que crescem na superfície do útero ou crescem para fora da superfície do útero, sendo responsáveis por cerca de 20-30% de todos os fibróides. À medida que o fibróide cresce, o fornecimento de sangue é inadequado e o fibróide pode degenerar e tornar-se necrótico, o que pode levar à febre, dor e mesmo à perda do fibróide. Os doentes com leiomiossarcoma subplasmático que sofrem de dor abdominal, cólicas abdominais, dores nas costas, especialmente dores abdominais súbitas, dores fortes combinadas com febre, devem ser atendidos imediatamente no hospital. Isto pode levar à torção e necrose do mioma subplasmático, o que pode exigir uma cirurgia de emergência.