Acordar a meio da noite com dores nas costas e sem dores durante o dia é uma condição que tem uma probabilidade muito, muito baixa de ser cancerosa. Em primeiro lugar, é importante considerar se existe alguma tensão nos músculos das costas ou uma inflamação da fáscia das costas que resulte num ponto de pressão doloroso nas costas onde normalmente existe um músculo muito pronunciado. A dor pode ser desencadeada ao mover as costas ou ao dobrar-se sobre ou baixar a cabeça. Se houver dor de pressão e esta for acompanhada de dor ao mover a coluna torácica, pode ser causada por desalinhamento das pequenas articulações da coluna torácica. Um raio-X ao tórax ou uma tomografia computorizada também podem ser tomados para excluir quaisquer tumores ou anomalias na cavidade torácica que possam estar a causar dores nas costas.