Existem várias causas possíveis para a dor no joelho depois de caminhar mais: em primeiro lugar, a osteoartrite degenerativa da articulação do joelho. À medida que a articulação do joelho degenera com a idade, ocorrem danos na cartilagem da articulação do joelho e, se caminhar longas distâncias, sentirá uma dor significativa no joelho. Em segundo lugar, a artrite patelofemoral, em que existe uma articulação patelofemoral entre o joelho, a rótula e o fémur, pode ocorrer após uma caminhada mais longa, resultando em danos no joelho e na articulação patelofemoral, levando a uma dor significativa no joelho, que é então diagnosticada e tratada com raios X ou ressonância magnética. Em terceiro lugar, uma causa menos comum é a doença da anca, como a necrose da cabeça do fémur ou a sinovite da articulação da anca, que também pode causar reflexivamente dores no joelho depois de se andar demasiado. Pode não haver resultados positivos numa radiografia do joelho, mas uma radiografia da anca ou uma TAC podem revelar uma doença da anca.