Na fase tardia da cardiomiopatia dilatada, o coração está geralmente aumentado, caracterizado pelo aumento do ventrículo esquerdo, ventrículo direito ou câmaras ventriculares bilaterais e disfunção sistólica cardíaca, com o ventrículo esquerdo aumentado em particular, e a doença progride lentamente. Na fase tardia, ocorre insuficiência cardíaca congestiva persistente, falta de ar, dispneia mais grave, muitas vezes combinada com uma variedade de arritmias cardíacas, arritmia ventricular comum, fibrilhação auricular, bloqueio atrioventricular e bloqueio de ramo, etc., e alguns doentes sofrem de embolia ou morte súbita, e a ecocardiografia mostra um aumento significativo das câmaras cardíacas, uma diminuição grave da fração de ejeção do ventrículo esquerdo, muitas vezes combinada com a regurgitação das válvulas bicúspide e tricúspide. O exame físico mostra um aumento acentuado do coração, ritmo de galope, a radiografia mostra estase pulmonar e circulatória e derrame pleural. A presença de sintomas relacionados com a cardiomiopatia dilatada permite consultar atempadamente o departamento de cardiologia, melhorar o exame relevante e o médico avaliará o estado e dará orientações.