Como fazer uma cirurgia para um tumor da hipófise

A glândula pituitária é um importante órgão endócrino no corpo humano, e o processo de crescimento do tumor hipofisário causará sintomas endócrinos e sintomas de compressão nervosa, o sintoma de compressão mais comum é que o tumor comprime o nervo ótico levando à perda de visão ou mesmo cegueira, e o tumor hipofisário também pode comprimir a glândula pituitária causando hipopituitarismo hipofisário, o que pode deixar a pessoa deprimida ou mesmo confusa, e quando o tumor cresce para cima e comprime ainda mais, também pode causar hidrocefalia levando a dor de cabeça e outros sintomas. Quando o tumor cresce para cima e faz pressão, pode causar hidrocefalia e dor de cabeça e, quando o tumor cresce para o seio cavernoso em ambos os lados da sela, pode fazer pressão sobre o nervo arterio-ocular, o que pode causar dificuldade em abrir os olhos e movimento prejudicado do globo ocular. Embora alguns tipos de tumores da hipófise possam ser reduzidos em tamanho através de medicação para aliviar os sintomas da compressão do tumor da hipófise, a maioria dos tumores da hipófise de maiores dimensões requer a remoção cirúrgica do tumor para aliviar a compressão dos nervos periféricos. A ressecção cirúrgica do tumor da hipófise passou por uma série de evoluções: na fase inicial, o tumor da hipófise era ressecado por craniotomia, após o que a reação do doente era geralmente mais pesada e o tumor podia não ser ressecado de forma limpa. Mais tarde, o tumor da hipófise foi removido ao microscópio através de incisão sublabial ou ressecção transnasal, o trauma da operação foi significativamente reduzido e o tempo de recuperação após a operação também foi significativamente encurtado, o que se tornou a forma mais comum de ressecção do tumor da hipófise. No entanto, esta técnica também tem defeitos óbvios: a ressecção microscópica transnasal de tumores hipofisários é difícil de ver as estruturas circundantes devido à restrição do campo de visão tubular do espéculo nasal, bem como à profundidade do campo de visão, e é fácil reter tumores fora do campo de visão durante a operação, especialmente para tumores de maiores dimensões. Atualmente, o método amplamente aceite de ressecção de tumores da hipófise é a ressecção transnasal neuroendoscópica, que mantém o acesso cirúrgico da abordagem transnasal ao microscópio, mas supera a desvantagem do campo de visão estreito da cirurgia transnasal ao microscópio, de modo que é mais fácil ver o tumor e as estruturas circundantes e, assim, ressecar completamente o tumor da hipófise, o que é especialmente adequado para a ressecção de tumores da hipófise de tamanho relativamente grande ou agressivos. A ressecção transnasal neuroendoscópica do tumor hipofisário tornou-se a principal forma de ressecção do tumor hipofisário. A ressecção transnasal do tumor hipofisário precisa de ressecar o tumor o mais completamente possível, aliviar a pressão do tumor sobre os nervos periféricos, especialmente o nervo ótico, e as estruturas importantes, e também precisa de corrigir a anormalidade da secreção hormonal, a fim de alcançar a cura endócrina para o tumor hipofisário funcional, e a ressecção transnasal neuroendoscópica é um método cirúrgico eficaz.