Actividades de recuperação e revisão dos pacientes após a alta do hospital.
1, após a substituição da aba geralmente necessita de repouso durante 6 meses, durante o período de repouso, pode dar um passeio, actividades domésticas leves, deve aumentar gradualmente a quantidade de actividade, a fim de não se sentir tenso.
2, após a alta do hospital para manter um humor feliz, manter uma atitude optimista e positiva e uma crença firme, pode participar em algumas actividades recreativas relaxantes, não ficar impaciente e preocupado, para facilitar uma recuperação mais rápida.
3, após a cirurgia de circulação extracorpórea pode haver algumas alterações mentais e emocionais e perda de memória, a maioria dos pacientes desaparecerá em breve, não havendo necessidade de se preocupar.
4. embora a incisão cutânea cicatrize após a cirurgia, o esterno leva muito tempo a cicatrizar (cerca de seis meses), pelo que não podem ser realizadas actividades físicas pesadas. À medida que o corpo recupera, alguns pacientes podem sentir tensão muscular ou mesmo dor no pescoço, ombros e peito, o que requer uma actividade leve e irá melhorar após um exercício funcional gradual.
5. seis meses após a alta do hospital, deve ser realizada uma revisão. Neste momento, a função cardíaca melhora gradualmente e o efeito pós-cirúrgico pode ser avaliado.
Se se deparar com as seguintes condições, deverá dirigir-se ao hospital para uma revisão.
(1) Dor torácica em vez de dor incisional.
(2) Abaixo de 60 batimentos/minuto ou acima de 120 batimentos/minuto.
(3) Distúrbios no ritmo cardíaco, tais como batimentos ventriculares prematuros frequentes, taquicardia supraventricular paroxística, batimentos cardíacos irregulares ou pulsação.
(4) Febre alta persistente de 380C ou mais, ou infecção.
(5) Edema dos membros inferiores, súbito aumento de peso, falta de ar, pânico, falta de ar, tosse com espuma.
(6) Náuseas e vómitos sem causa aparente, esclerose e amarelamento da pele, etc.
(7) Síncope súbita, coma, hemiparesia, afasia ou dor nos membros inferiores, calafrios, palidez, etc.
(8) Hemorragia, como hemorragia subcutânea, hematúria e fezes negras.
(9) Outras condições médicas óbvias.
6, a falha da válvula protética pode levar a consequências muito graves, os seguintes sintomas devem ser prontamente procurados, se mais de 2 parecerem ser considerados como falha da válvula protética, se necessário, necessidade de reabrir a substituição da válvula:
(1) Início progressivo de sons cardíacos baixos e murmúrios cardíacos.
(2) Súbita deterioração da função cardíaca não controlada por medicação.
(3) Embolia do cérebro, rins, intestinos e extremidades.
(4) Hipertermia grave com diagnóstico confirmado de endocardite infecciosa.
(5) Ocorre hemólise, manifestada por anemia progressiva, hematúria, etc.
(6) A ecocardiografia demonstra má mobilidade ou trombose da válvula protética.
(7) Quando o paciente tem um batimento cardíaco irregular, deve descansar rapidamente e ir a um hospital próximo para um exame ECG. Se for um batimento atrial prematuro, pode ser controlado com repouso adequado e estimulantes cardíacos como a digoxina, etc. Se for um batimento ventricular prematuro, deve ser controlado com drogas o mais rapidamente possível, e a causa deve ser activamente procurada para ver se existe hipocalemia, hipotensão, etc. para tratar a sua causa raiz e outros tipos de arritmia, que também devem ser controlados prontamente.
8.Anti – o tratamento reumático deve ser administrado activamente, principalmente por injecção intramuscular de penicilina de acção prolongada ou tratamento oral com aspirina entérica.
9.Sexual a vida deve ser abster-se, devendo ser prestada atenção para evitar a gravidez. Se existirem circunstâncias especiais, a gravidez deve ser considerada após uma boa recuperação da função cardíaca.
10.For aqueles que desenvolverem fibrilação atrial nos 3 meses anteriores à cirurgia, a fibrilação atrial pode ser removida após a cirurgia, desde que a função cardíaca seja bem mantida. Se a FA tiver estado presente durante um período de tempo mais longo antes da cirurgia, pode não ter um impacto significativo na função cardíaca e pode não ser tratada uma vez que o paciente está mais adaptado à FA, mesmo que a FA exista após a cirurgia. Se a fibrilação atrial ainda estiver presente após estimulação cardíaca e diurese, e o paciente se sentir desconfortável com ela, o paciente pode ser tratado com desfibrilação medicamentosa ou desfibrilação eléctrica no hospital seis meses após a operação, quando a função cardíaca tiver melhorado significativamente. Em casos de fibrilação atrial persistente, em que a função cardíaca é fraca, é importante não forçar a correcção da fibrilação para evitar o perigo, mas tratá-la com estimulação cardíaca e diurese.
11 A função cardíaca é um indicador da extensão da patologia do doente. O efeito do tratamento pode ser clarificado por alterações na função cardíaca antes e depois da cirurgia.
Em conclusão, após a substituição da válvula, embora os sintomas do paciente melhorem significativamente, para manter a boa função cardíaca, manter a válvula protética a funcionar normalmente e prevenir várias complicações pós substituição da válvula, é importante insistir num acompanhamento regular e manter o contacto com o médico para que os problemas possam ser detectados e tratados atempadamente.