Os seguintes factores podem afetar o efeito anticoagulante da varfarina enquanto se toma varfarina: (1) Interacções medicamentosas. Alguns medicamentos podem afetar o efeito anticoagulante quando combinados com a varfarina. Os que aumentam o efeito anticoagulante incluem: antibióticos de largo espetro, metronidazol, aspirina, fenbendazol, álcool e anti-inflamatórios para a dor; os que reduzem o efeito anticoagulante incluem: vitamina K1, espironolactona e rifampicina. Alguns medicamentos chineses afectam o efeito anticoagulante. Consulte o seu médico em pormenor antes de utilizar ervas chinesas ou medicamentos chineses patenteados. (2) Alguns alimentos ricos em vitamina K podem reduzir o efeito anticoagulante, como o fígado de animais. A quantidade de vitamina K por 100 g de alimentos secos (mg) é a seguinte: espinafres (4,40), couve (3,20), couve-flor (3,00), ervilhas (2,80), cenouras (0,80), tomates (0,40C0,80), batatas (0,16), fígado de porco (0,80), ovos (0,80), leite de vaca (vestígios). Naturalmente, a anticoagulação pode ser afetada apenas pela ingestão de grandes quantidades de um determinado grupo de alimentos. Com tantos efeitos de medicamentos, e tantos alimentos com conteúdo de vitamina K, preciso de os memorizar todos? Na verdade, não precisa de se lembrar de nada disto, apenas de algumas coisas. O que os doentes devem recordar é: seja qual for a situação, devem ser diligentes no controlo da anticoagulação. (3), maus hábitos e alterações da condição física: febre, diarreia, vómitos afectam a absorção de medicamentos, fígado, doença renal afectará a síntese e o metabolismo da vitamina K, que por sua vez afecta a anticoagulação, alterações de peso a curto prazo.