Objectivo:Melhorar a eficácia cirúrgica da ressecção neuroendoscópica da hipófise adenoma através de uma única abordagem do seio pterigóides do septo nasal, melhorando a técnica cirúrgica e os instrumentos. Métodos:Uma abordagem neuroendoscópica transseptal do seio pterigóides foi utilizada para remover adenomas pituitários em 288 casos sem procurar a abertura do seio pterigóides, e a mucosa do septo nasal foi incisada longitudinalmente com electrocoagulação monopolar utilizando o turbinado médio como marco anatómico. No final do procedimento, a mucosa nasal foi reposicionada sem necessidade de preencher de novo a cavidade nasal. Resultados:O tempo operatório médio dos pacientes foi de 70 min, e o tempo operatório mais curto foi de apenas 30 min. Não houve fuga de líquido cerebrospinal intra-operatório, e os pacientes tiveram alta 3-5 dias após a cirurgia com resultados satisfatórios. Conclusão: A abordagem neuroendoscópica do seio pterigóides nasal único para ressecção do adenoma pituitário tem uma operação curta e permanência hospitalar, menos sangramento, boa protecção das estruturas mucosas na cavidade nasal, poucas complicações pós-operatórias e pode alcançar o efeito de ausência de vestígios cirúrgicos pós-operatórios, e a melhoria e aplicação correcta dos instrumentos cirúrgicos é a chave para melhorar a eficiência da operação.