Há várias razões pelas quais a prolactina pode continuar a aumentar após a cirurgia para o prolacttinoma: 1. tumor residual: as células tumorais infiltraram-se nas estruturas vitais circundantes (por exemplo, vasos sanguíneos vitais, nervos, etc.). 2. perturbação do centro regulador endócrino. Alguns estudiosos sugerem que os tumores pituitários ocorrem devido a perturbações no centro de regulação endócrina hipotalâmica. Mesmo depois de o tumor ser completamente erradicado, a doença não pode ser removida e há hiperprolactinemia persistente. 3. perturbação da hormona inibitória do PRL: Antes e depois da cirurgia, a hormona inibitória do PRL é perturbada devido à compressão tumoral ou assédio cirúrgico, e é incapaz de controlar a secreção de células PRL, mas é aumentada devido à hiperprodução de PRL. Tratamento: 1. se o tumor for claramente residual durante a cirurgia, o cirurgião deve ou é obrigado a informar a família do paciente da necessidade de continuar o tratamento após a cirurgia. 2. se a prolactina continuar a aumentar significativamente após a cirurgia, isto é geralmente devido ao tumor residual e deve ser monitorizado durante 1-2 meses. Se o nível de prolactina ainda estiver ligeiramente elevado, o nível de PRL deve ser monitorizado dinamicamente, uma vez a cada 1-2 meses. Se o nível não voltar ao normal após 6 meses, é necessária uma ressonância magnética. Se não for encontrado nenhum tumor residual significativo, pode ser acrescentada medicação em pacientes mais jovens. Em pacientes mais velhos, o paciente pode ser mantido sob observação. 3) Para pacientes jovens, a radioterapia não deve ser usada indiscriminadamente, uma vez que as hipóteses de ter filhos são significativamente reduzidas uma vez que a tenham recebido.