A colinesterase é actualmente utilizada para avaliar e analisar o envenenamento por pesticidas organofosforados e a sua função hepática como referência para a gravidade da doença e o seu prognóstico. A colinesterase clinicamente baixa pode ser observada em doentes com envenenamento por pesticidas organofosforados, cirrose, hemorragia gastrointestinal, doença tumoral gastrointestinal, mesmo em doentes com enfarte do miocárdio, inanição crónica, etc. A colinesterase é principalmente sintetizada e decomposta no fígado. Uma diminuição da colinesterase é geralmente devida a anomalias no metabolismo do fígado, indicando que o fígado foi danificado em vários graus e que a função de síntese do fígado diminuiu, resultando numa diminuição da colinesterase. Os doentes com envenenamento por organofosforados reduziram a actividade da colinesterase, o que leva a uma redução da colinesterase. Uma colinesterase mais baixa indica uma condição mais crítica de envenenamento por organofosforados e precisa de ser revista diariamente.