A 1ª ecografia é feita normalmente 4 semanas após a transferência, a ecografia nesta altura serve principalmente para ver se a gravidez é intra-uterina e extra-uterina, pois há muitos casos de FIV em que os embriões são transferidos para a cavidade uterina, mas há ainda casos em que os embriões acabam por se implantar nas trompas de Falópio. E há embriões que se desenvolvem suficientemente rápido para ver se há um coração fetal, e se não houver coração fetal, a paciente será instruída a esperar mais 1 semana e depois verificar novamente para ver se há um coração fetal. Por isso, não pare a medicação de suporte lúteo após a transferência e não a pare demasiado cedo. Se não houver um coração fetal após a 1ª ecografia, terá de esperar até ver um coração fetal após a 2ª ecografia antes de poder reduzir a dose, e não deve parar tudo de uma vez, mas sim gradualmente. As doentes que não tenham um coração fetal após a 1ª ecografia ter confirmado que estão intra-uterinas não devem preocupar-se, pois ainda podem esperar 1 semana até que algumas doentes tenham um coração fetal.