Os cálculos amigdalianos formam-se quando a abertura da cripta está fibrosada devido a episódios repetidos de amigdalite, a drenagem está obstruída e se acumula na cripta material caseoso formado por epitélio desprendido e detritos bacterianos, tão pequenos como cascalho e tão grandes como ovos de pombo. Por vezes, os cálculos podem ser cuspidos pela boca e, em alguns casos, o diagnóstico só é feito quando se detecta uma descarga caseosa clara e caraterística através de um exame especializado.
A maioria dos doentes com pedras nas amígdalas não apresenta quaisquer sintomas quando as pedras são pequenas. No entanto, há alguns doentes com pedras nas amígdalas de grandes dimensões, que podem causar características clínicas óbvias, como mau hálito, dor de garganta, dificuldade em engolir, ouvidos entupidos e dor de ouvidos, etc., acompanhados de sintomas de tosse recorrentes.
Por conseguinte, quando o doente apresenta os sintomas acima referidos, pode dirigir-se ao serviço de otorrinolaringologia do hospital, através do exame físico do médico, da sonda, do exame imagiológico, etc., para esclarecer o diagnóstico e, em seguida, cooperar com o médico para efetuar o tratamento e a terapia adequados.