Recentemente, o nosso departamento de cirurgia das articulações geriu com sucesso um paciente com sinovite vilosa pigmentada do joelho utilizando artroscopia. A paciente era uma mulher de 89 anos, com o apelido de Huang de Gaoming. Ela queixou-se de dor devido a uma entorse acidental do joelho direito há mais de 10 anos, que não foi levada a sério. A dor melhorou gradualmente com o repouso, mas mais tarde o joelho direito tornou-se inchado e doloroso com ataques recorrentes. Após o exame de RM, verificou-se que a membrana sinovial no joelho era hiperplástica e espessada, o que era consistente com os resultados da RM de sinovite nodular pigmentada. Após a preparação pré-operatória e com o consentimento do paciente, operámos o paciente usando artroscopia, confirmando o julgamento pré-operatório, e depois realizámos uma sinovectomia total do joelho direito. O paciente recuperou bem e começou a andar da cama no primeiro dia após a operação e teve alta com sucesso. A sinovite villonodular pigmentada (PVS) é uma doença benigna mas rara com tendência para infiltração e erosão localizadas, com uma incidência atípica e rara de cerca de 18 casos por milhão de pessoas. O tratamento convencional requer uma artrotomia para remover a maior parte da sinóvia; a artroscopia tem as vantagens de menos danos, recuperação mais rápida e diagnóstico preciso. Figura 1: Perfuração pré-operatória do joelho com efusão sanguinolenta. Figura 2: A membrana sinovial intra-articular era de vilosidades castanhas-amareladas e a formação de nódulos foi observada Figura 3: A cartilagem articular da superfície patelofemoral foi destruída pela erosão e o exame patológico pós-operatório confirmou uma sinovite nodular pigmentada das vilosidades.