A osteoartrite do joelho é uma desordem osteoartrítica crónica causada pela degeneração da cartilagem do joelho, manifestando-se principalmente como dor no joelho e dificuldade de movimento. O tratamento da osteoartrite do joelho pode ser dividido em três fases: fase inicial, intermédia e tardia, e segue o princípio do tratamento por escada, ou seja, dependendo da gravidade da doença e da duração do início, é escolhido o tratamento conservador ou cirúrgico adequado. O objectivo é reduzir as dores no joelho, melhorar a função do joelho e melhorar a qualidade de vida do paciente. 1. tratamento conservador O tratamento conservador é adequado quando os sintomas estão apenas presentes, quando ocorrem de forma intermitente e em menor grau. Por exemplo, é importante ajustar hábitos de vida e padrões de exercício para evitar movimentos ou exercícios que aumentem o peso na articulação do joelho, tais como subir escadas e agachar-se. Também fortalecer os músculos das coxas com exercícios tais como agachamentos estáticos. A fisioterapia, tal como a terapia magnética e a medicação chinesa à base de ervas, também pode ser utilizada. Para pacientes cuja dor não é aliviada de forma satisfatória pelos tratamentos acima mencionados, podem ser adicionados intermitentemente medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos não esteróides, suplementados por muletas para reduzir o peso da articulação. Se a dor não for aliviada de forma satisfatória após a toma de medicamentos anti-inflamatórios e analgésicos, ou se os medicamentos forem eficazes, mas a dor se tornar óbvia uma vez que os medicamentos forem parados e afectarem seriamente a qualidade de vida, a cirurgia deve ser considerada. Existem vários procedimentos cirúrgicos, incluindo o desbridamento artroscópico minimamente invasivo, osteotomia, substituição unicondilar e substituição total do joelho, cada um com as suas próprias indicações, dependendo da gravidade da osteoartrite. (1) O desbridamento artroscópico minimamente invasivo é indicado principalmente em pacientes com o corpo livre bloqueado ou com danos meniscais, mas onde o desgaste da articulação ainda não é grave, com as vantagens de um trauma cirúrgico mínimo e de uma recuperação rápida. (2) Osteotomia para correcção da deformidade Principalmente para pacientes com degeneração ligeira a moderada da articulação do joelho, especialmente aqueles com inversão externa significativa ou deformidade valgus. Corrige a deformidade através da osteotomia, corrige a linha de força no membro inferior, abranda a taxa de degeneração da cartilagem interarticular doente, preserva a boa função motora, e consegue a preservação do joelho, e a maioria dos pacientes pode não necessitar de mais substituição artificial do joelho. (3) A substituição unicondilar é principalmente adequada para pacientes com desgaste articular moderado a severo, mas o desgaste é ainda limitado a um único compartimento da articulação tibiofemoral e os ligamentos do joelho estão intactos, a substituição unicondilar é relativamente menos traumática, a recuperação é mais rápida e a função motora é melhor. (4) Substituição total do joelho Para pacientes com desgaste extenso e grave da articulação do joelho e deformidade grave. Removendo a cartilagem indicada pela articulação do joelho e substituindo-a por uma articulação artificial, o objectivo de curar a osteoartrite da articulação do joelho é alcançado.