Os miomas uterinos detectados após a gravidez não precisam de ser tratados, sendo suficiente uma observação regular. Os miomas mais pequenos e assintomáticos não representam grande ameaça para a gravidez e podem ser deixados sem tratamento. Nas fases iniciais da gravidez, quando o feto não está muito estável, a medicação é prejudicial para o feto e, se for efectuado um tratamento cirúrgico, pode provocar um aborto espontâneo. O fluxo sanguíneo no útero torna-se cada vez mais rico nas fases intermédia e final da gravidez e uma miomectomia aumentaria a hemorragia e teria dificuldade em estancá-la. Se ocorrer uma situação imprevista, como um mioma, que provoque contracções uterinas durante a gravidez, pode ser administrada medicação para inibir as contracções uterinas e pode ser dado bastante repouso. Se ocorrer uma degenerescência vermelha do mioma, podem ser utilizados medicamentos anti-inflamatórios para reduzir a inflamação, seguidos de medicamentos para inibir as contracções para regularizar a gravidez, o que pode suavizar a gravidez.