A presença de vários pequenos gânglios linfáticos no pescoço é geralmente indicativa de metástases tumorais, sobretudo devido a cancro da tiróide metastático. É necessário verificar a existência de nódulos na glândula tiróide, que podem ser examinados por ecografia, e verificar a localização dos gânglios linfáticos aumentados e marcar claramente todas as subdivisões. Se se suspeitar de que o nódulo é maligno, isso significa que o nódulo é descrito na ecografia como hipoecóico, com limites mal definidos, calcificações internas, uma relação de aspecto superior a um ou mesmo um sinal de fluxo sanguíneo anormal. No caso de nódulos malignos da tiróide, é necessária uma cirurgia radical do cancro da unha e os gânglios linfáticos aumentados devem ser removidos intactos. Naturalmente, também é possível vir ao hospital para acompanhamento muitos anos após a cirurgia do cancro das unhas e encontrar vários pequenos gânglios linfáticos no pescoço. Neste caso, se se suspeitar que os gânglios linfáticos são causados por metástases tumorais, é também necessária uma dissecção lateral dos gânglios linfáticos.