Quando é que deixo de tomar o medicamento se estiver grávida após o tratamento da hiperprolactinemia? Como parar de tomar a medicação?

Níveis elevados de prolactina (PRL) podem causar insuficiência luteal e conduzir a abortos espontâneos. Por esta razão, os médicos tratam geralmente os doentes com hiperprolactinemia com diferentes doses de bromocriptina, dependendo do nível de prolactina. Geralmente, os médicos recomendam a paragem do medicamento após 50-60 dias de gravidez, quando as pulsações ventriculares primordiais do embrião são visíveis por ultra-sons. Como parar de o tomar? A dosagem deve ser reduzida lentamente, quer esteja a tomar 1 ou 2 ou meio comprimido, gradualmente durante um período de tempo sob a orientação do seu médico, enquanto monitoriza os níveis sanguíneos de prolactina para verificar a sua adequação até que o fármaco seja completamente interrompido. Muitos pacientes perguntam: “Porque é que preciso de fazer isto? A razão é de facto bastante simples. Quando travar numa emergência, a inércia fará com que o carro se incline um pouco mais para a frente antes de parar, enquanto que ao travar lentamente e com preparação, o carro chegará a uma paragem muito estável na posição pretendida. O que queremos durante o início da gravidez, então, é que a prolactina sanguínea seja estável dentro de um certo nível, não alta e baixa, e que não haja travagem de emergência quando o medicamento for parado – o que os nossos médicos chamam um ressalto nos níveis de prolactina quando o medicamento for parado. Mais uma vez: a bromocriptina não tem efeitos tóxicos significativos no feto, nem provoca anomalias fetais, e deve ser tomada durante toda a gravidez, se necessário. A descontinuação é apenas quando o médico considera que o nível de prolactina é estável e dentro do intervalo admissível.