A punção e drenagem do hematoma é um dos procedimentos cirúrgicos menos invasivos disponíveis para o tratamento da hemorragia cerebral hipertensiva. Uma incisão de 4-5 cm é feita no couro cabeludo e um furo de 1 cm de diâmetro é feito no crânio. Um tubo de drenagem com um diâmetro externo de 2-3 mm é seleccionado para perfurar a cavidade do hematoma, durante o qual parte do hematoma liquefeito pode ser extraído para atingir a descompressão. Embora simples, o procedimento requer um alto nível de técnica de perfuração. A chave é colocar o tubo de drenagem no lugar certo na cavidade do hematoma cerebral profundo, o que requer técnicas de perfuração precisas. Os métodos de punção mais utilizados são a punção estereotáxica guiada do hematoma, a punção assistida por neuronavegação do hematoma, a monitorização em tempo real do hematoma por TC e a punção à mão livre do hematoma com base no posicionamento da película de TC. A estereotáxica requer a instalação de uma moldura de posicionamento na cabeça do paciente, o que é demorado e trabalhoso, e a neuronavegação requer elevados requisitos de imagem de varrimento, e ambos os métodos requerem instrumentação e apoio especiais, e requerem outro varrimento da cabeça por TC antes da cirurgia, o que não é adequado para pacientes de emergência à noite. A maioria dos hospitais de cuidados primários utiliza, portanto, películas de TC para localizar a punção manualmente, que é o método mais simples, mas ainda requer uma TC pré-operatória após a colocação de um marcador na cabeça do paciente. Para melhor se adaptar às características da cirurgia de emergência, concebemos o nosso próprio conjunto de punções de posicionamento simples (patenteado) com base no princípio da orientação estereotáxica e aperfeiçoámos a técnica da punção transfrontal (chamamos-lhe punção de posicionamento simples por abordagem transfrontal), utilizando esta técnica, não há necessidade de um novo scan de posicionamento por TC, o que reduz muito o tempo de preparação pré-operatória, enquanto que todo o procedimento pode normalmente ser concluído em cerca de meia hora.