Os sintomas mais característicos são a dor e a pressão na glândula tiróide, muitas vezes com irradiação para a zona submandibular, atrás da orelha ou para o pescoço, e que pioram ao mastigar e engolir. A extensão da lesão da tiróide é variável, podendo começar num lobo e depois expandir-se ou deslocar-se para outro lobo, ou ficar confinada a um lobo. A glândula está aumentada e dura, com dor de pressão significativa. Quando a lesão é generalizada, há uma libertação transitória de hormonas da tiróide e de proteínas iodadas não hormonais no sangue, resultando nas manifestações habituais de hipertiroidismo, para além das manifestações habituais de infecção. Nas fases mais avançadas, quando as hormonas da tiróide nas vesículas da tiróide foram esgotadas pela infecção e antes de as células parenquimatosas da glândula tiróide terem sido reparadas, a concentração sérica de hormonas da tiróide pode descer para níveis de hipotiroidismo e podem também ser observados sinais clínicos de hipotiroidismo.