Neste caso, podem ser partículas gordurosas, gânglios linfáticos ou eczema, que precisam de ser decididas com base nos sintomas e no exame relevante. A granularidade causada por mais partículas gordas pode ser devida à obesidade excessiva, devendo ter-se o cuidado de evitar álcool e alimentos gordos, e de reduzir o peso com exercício físico apropriado. No caso de eczema com prurido, pode ser causado por alergias ou outros irritantes ambientais. É importante evitar água quente e coçar, e evitar alimentos picantes e com tendência a alergias, tais como marisco. Usamos normalmente paracetamol, reserpina, medicação tópica, como loção de glimboretos e pomada de dermatomicina.