Recomendações para o diagnóstico e gestão da síndrome da seca

  Primeiro, o que devo fazer se experimentar a “secura”?  Antes de mais, não há necessidade de estar nervoso. Muitos peritos na Internet alertaram para os métodos de diagnóstico precoce, que são benéficos para os doentes, mas há também muitos inconvenientes no funcionamento. Vejo frequentemente muitos pacientes com boca seca ou olhos secos na minha clínica, que gastaram muita energia no registo e exame, mas no final, ainda não é claro que se trata de síndrome seca! Uma vez que o diagnóstico não pode ser feito, muitas vezes os seguintes não sabem o que fazer! De facto, a partir de um grande número de observações clínicas, o nosso conceito de diagnóstico e tratamento ou o nível de diagnóstico e tratamento é algo retrógrado. Não pense apenas na síndrome de secura quando se depara com sintomas de secura, muitos estados de subsaúde têm sintomas de secura, a que chamo “sintomas de pseudo-secura”. A primeira coisa que se pode fazer é ir a um médico de clínica geral (ou medicina interna) que pode fazer um juízo preliminar com base na experiência. Para os ‘sintomas de pseudo-dryness’, podem muitas vezes ser resolvidos com medicação simples e treino de vida. Para os que têm grandes suspeitas, vá mais longe.  Em segundo lugar, como suspeitar e confirmar o diagnóstico?  A boca e os olhos secos são os sintomas mais comuns, enquanto que a pele, nervos, articulações, linfa, sangue, fígado, rins e pâncreas também podem estar envolvidos, e existem muitos websites com conhecimento generalizado da medicina ocidental nesta área. Apenas uma palavra de aviso, não podemos diagnosticar isto nós próprios! Ir sempre a um hospital de confiança (geralmente um departamento de reumatologia hospitalar terciária) para que o diagnóstico seja determinado por um especialista. Caso contrário, um tratamento atrasado não é bom, e um diagnóstico errado é um tratamento ainda pior. Não acredite nos slogans publicitários.  Em terceiro lugar, como escolher o tratamento?  Para aqueles que estão gravemente doentes, receio que uma combinação de medicina chinesa e ocidental seja inevitável e, se necessário, as hormonas possam ser utilizadas para controlar a condição. Mas a maioria dos pacientes não é assim tão grave, e sei que a medicina chinesa tem uma vantagem. A vantagem da medicina chinesa é que ela “não trata a secura como um estado seco”, mas adopta a ideia de tratamento discriminatório de “tratar a mesma doença de forma diferente” e “tratar doenças diferentes em conjunto”, e regula todo o corpo, sendo o efeito clinicamente comprovado Os resultados estão clinicamente comprovados como sendo muito bons. Está clinicamente provado que é muito eficaz, especialmente para os pacientes de meia idade e idosos que sofrem de múltiplas doenças ao mesmo tempo. Para “sintomas de pseudo-sedação”, podem geralmente voltar ao normal dentro de uma ou duas semanas. Por exemplo, há um paciente de 70 anos que sofre de secura há três anos, reumatóide há 15 anos, hipertensão há 30 anos, insuficiência renal e transaminases elevadas (à base de drogas), e que tem tomado vários medicamentos, tais como anti-hipertensivos orais, anti-reumáticos e imuno-reguladores. O seu rosto é escuro, a sua língua é pálida e ferida, e o seu pulso é grande e adstringente. O princípio principal: tratar tanto os sintomas como a causa raiz, ajudando a eliminar o mal; legislação: revigorar o sangue, aquecer os rins, tonificar o qi e baixar a turbidez.