Mitos sobre tratamento de reabilitação para acidentes cerebrovasculares e lesões neurológicas

  Muitos pacientes com lesões neurológicas, tais como AVC, lesão cerebral traumática e lesão medular experimentam disfunções motoras, sensoriais, da fala, de deglutição, cognitivas, emocionais e diaforéticas, e os pacientes estão acamados ou caminham em posições anormais com assistência. Os doentes e as suas famílias estão no seu limite e acreditam que não há esperança de recuperação. Mais pacientes e as suas famílias esperam recuperar ao máximo as suas várias deficiências funcionais, viver uma vida de autocuidado, e mesmo regressar ao trabalho.  Nos últimos anos, com a rápida construção e desenvolvimento da medicina de reabilitação na China, o conceito de tratamento de reabilitação, técnicas de tratamento e equipamento de tratamento de reabilitação mudaram em grande medida, trazendo uma bênção aos pacientes. O conceito de reabilitação precoce melhorou muito e alterou o prognóstico dos pacientes e melhorou a sua qualidade de vida. De acordo com estatísticas incompletas, cerca de 80% dos pacientes com AVC podem recuperar a função de marcha ou de marcha assistida após reabilitação precoce, e 40-50% dos pacientes podem recuperar a função da mão funcional.  A intubação traqueal, os cateteres gástricos e urinários podem ser removidos através de uma reabilitação sistemática, melhorando as funções respiratórias, de deglutição e de continência do paciente. A aplicação clínica de vários novos equipamentos de reabilitação, tais como robôs de reabilitação de membros superiores e inferiores, estimulação magnética transcraniana, estimulação de corrente contínua, estimulação eléctrica funcional e terapia de biofeedback, melhora ainda mais o tempo de recuperação e a velocidade da deficiência funcional dos pacientes. Após tratamento abrangente e sistemático e reabilitação, os doentes em coma têm muito mais hipóteses de acordar e recuperar ou melhorar as suas capacidades de vida diária.  Alguns pacientes estão preocupados com a eficácia da reabilitação precoce e se não há possibilidade de recuperação após 6 meses? O facto de a recuperação precoce ser eficaz e menos dispendiosa é inegável, mas não significa que a recuperação posterior seja desesperada. Contudo, isso não significa que não haja esperança de recuperação nas fases posteriores. É claro que a reabilitação dos doentes no período de recuperação ou pós-recuperação requer um tratamento mais científico e racional e a concepção de programas de reabilitação, o que leva mais tempo e custa mais.  Por conseguinte, recomendamos que os pacientes recebam tratamento de reabilitação numa fase precoce, a fim de alcançar bons resultados e reduzir a sua carga. Temos também muita experiência com doentes em fases posteriores de reabilitação, que precisam de mais tempo e paciência para melhorar o seu resultado de reabilitação passo a passo.  Outro conceito errado sobre reabilitação é a relação entre reabilitação e tratamento. Alguns pacientes perguntam se a reabilitação num hospital de reabilitação é acompanhada por terapia. A resposta é que o tratamento clínico é definitivamente necessário. Para além de várias deficiências funcionais, os doentes também têm doenças primárias (por exemplo, hipertensão, diabetes, hiperlipidemia, etc.), complicações e comorbilidades (pneumonia, trombose venosa dos membros inferiores, infecções do tracto urinário, feridas de pressão) outras doenças concomitantes, e alguns doentes têm linhas de corpo inteiro (intubação traqueal, tubo gástrico, cateter urinário, cateter intravenoso, etc.), todas elas requerem tratamento clínico e linhas, progresso para estabilizar a condição, remover várias linhas, criar reabilitação para o doente As condições de tratamento são estabilizadas, as várias linhas são removidas e é dada ao paciente a oportunidade de começar a reabilitação com alguma intensidade.