A hipoplasia diafragmática é um sinal de diagnóstico por imagem de enfisema, abcesso pulmonar, ou corpo estranho traqueal na radiografia pulmonar. A sua etiologia é geralmente devida ao enfisema, abscesso pulmonar ou corpo estranho traqueal. O enfisema é uma causa comum de hipoplasia diafragmática, uma condição patológica em que as vias respiratórias na extremidade distal dos brônquios finos terminais (brônquios respiratórios finos, ductos alveolares, sacos alveolares e alvéolos) são hipoelásticos, hiperinsuflados, insuflados e têm volume pulmonar aumentado ou são acompanhados pela destruição das paredes das vias respiratórias. O enfisema precoce pode ser assintomático ou pode ser caracterizado por falta de ar durante o trabalho de parto ou exercício, com dificuldade gradual em realizar o trabalho original. À medida que o enfisema progride, o grau de dispneia aumenta, de modo que a falta de ar ainda é sentida mesmo depois de um pouco de actividade ou mesmo em completo descanso. Além disso, podem também sentir-se fracos, perder peso, perder o apetite e sentir-se cheios na parte superior do abdómen. A principal causa de enfisema é a bronquite crónica, pelo que, para além da falta de ar, existem também sintomas como tosse e expectoração, e na fase inicial, existe apenas uma fase expiratória prolongada ou nenhuma anomalia. No enfisema típico, o diâmetro ântero-posterior do tórax é aumentado, o peito em forma de barril, o movimento respiratório é reduzido, o tremor de voz é diminuído, a percussão é mais clara, o limite da turbidez cardíaca é reduzido, o limite da turbidez hepática é deslocado para baixo, os sons respiratórios são reduzidos, por vezes podem ser ouvidos rales secos e húmidos, o ritmo cardíaco é aumentado, os sons cardíacos são baixos e distantes, e o segundo som cardíaco da artéria pulmonar é hiperactivo. Diagnóstico O diagnóstico da investigação científica pode ser feito com base na história, exame físico, exame radiográfico e medições da função pulmonar. As medições da função pulmonar mostram aumento do ar residual e do volume pulmonar total, aumento da relação ar residual/volume pulmonar total, diminuição significativa da taxa de 1 segundo, e diminuição da função de difusão. Diagnóstico diferencial O diagnóstico diferencial de enfisema da tuberculose, tumores pulmonares e doenças pulmonares ocupacionais deve ser notado. Além disso, bronquite crónica, asma brônquica e enfisema obstrutivo são todas doenças pulmonares obstrutivas crónicas, e tanto a bronquite crónica como a asma brônquica podem ser complicadas por enfisema obstrutivo. Contudo, as três estão ambas relacionadas e são diferentes e não podem ser equiparadas. A bronquite crónica limita-se principalmente aos tubos bronquiais antes da complicação do enfisema, e pode haver distúrbio de ventilação obstrutiva, mas o grau é suave, e a função de difusão é geralmente normal. Durante a exacerbação da asma brônquica, há ventilação obstrutiva e hiperinsuflação dos pulmões, e a distribuição de gás pode ser gravemente irregular. No entanto, estas alterações são mais reversíveis e respondem melhor aos broncodilatadores inalados. A disfunção de difusão também não é óbvia. Além disso, a asma brônquica é caracterizada por uma reactividade significativamente maior das vias respiratórias e grandes flutuações diurnas na função pulmonar.