Se um doente tiver sintomas frequentes de congestão, a primeira coisa a considerar são os factores cardiogénicos, como a doença das artérias coronárias, a angina instável, a miocardite, a doença cardíaca reumática, a doença das válvulas cardíacas, a doença cardíaca congénita, a cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva e a doença cardíaca hipertensiva, que podem provocar isquémia, estenose, irrigação sanguínea inadequada e espasmo das artérias coronárias, causando sintomas de aperto no peito e falta de ar. Também no caso das doenças respiratórias crónicas é frequente o abafamento, como a bronquite crónica, a bronquiectasia crónica, a doença pulmonar obstrutiva crónica, a doença cardíaca pulmonar crónica, a hipertensão pulmonar, podendo os doentes apresentar também sintomas de aperto no peito devido à diminuição da saturação arterial de oxigénio, à elevada pressão parcial de dióxido de carbono e à baixa pressão parcial de oxigénio. Os doentes com perturbações dos nervos das plantas, como a neurose cardíaca, também podem apresentar sintomas frequentes de congestão.