As úlceras duodenais são comuns e frequentes, mas o tratamento das úlceras duodenais está agora muito bem estabelecido e normalizado. Mais de 90% dos pacientes com úlceras duodenais estão infectados com Helicobacter pylori, uma bactéria que, embora assentada no estômago, pode causar úlceras duodenais através de uma série de mecanismos complexos. É por isso que o consenso entre os peritos médicos é agora que é essencial que os doentes com úlceras duodenais, quer activas quer cicatrizadas, sejam testados para o H. pylori e, caso sejam positivos, que lhes seja dado o tratamento antimicrobiano relevante como padrão. Se H. pylori for erradicado com sucesso, a úlcera pode ser curada e a recorrência da maioria das úlceras é eliminada. Outra causa de úlceras duodenais é o uso de aspirina e anti-inflamatórios não esteróides. Estes pacientes precisam de ser retirados dos medicamentos tanto quanto outras condições o permitam e dadas as drogas que inibem a secreção de ácido gástrico, como o omeprazol, que geralmente cicatrizam em 4-8 semanas. No entanto, esses pacientes também precisam de ser verificados para detectar infecção por H. pylori. Existem, evidentemente, outras causas raras de úlceras duodenais, tais como tumores endócrinos, que são mais específicas. É necessário um tratamento específico. Portanto, quando se encontram duodenais e úlceras, o primeiro passo deve ser testar o H. pylori e o tratamento deve concentrar-se no anti-H. pylori e na supressão do ácido estomacal.