As úlceras duodenais são relativamente comuns na prática clínica e o tratamento das úlceras duodenais está agora bem estabelecido e normalizado, com diferentes opções de tratamento sendo escolhidas em função da causa. Mais de 90% dos pacientes com úlceras duodenais estão infectados com Helicobacter pylori, uma bactéria que, embora assentada no estômago, pode causar úlceras duodenais através de uma série de mecanismos complexos. É por isso que o consenso entre os peritos médicos é agora que é essencial que os doentes com úlceras duodenais, quer activas quer cicatrizadas, sejam testados para o H. pylori e, caso sejam positivos, que lhes seja dado o tratamento antimicrobiano relevante como padrão. Se H. pylori for erradicado com sucesso, a úlcera pode ser curada e a recorrência da maioria das úlceras é eliminada. Outra causa de úlceras duodenais é o uso de aspirina e anti-inflamatórios não esteróides. Estes doentes precisam de ser retirados destes medicamentos tanto quanto as suas outras condições o permitam, e de tomar medicamentos que inibem a secreção ácida, como o omeprazol, que geralmente cicatrizam em 4-6 semanas. No entanto, esses pacientes também precisam de ser verificados para detectar infecção por H. pylori. Existem, evidentemente, outras causas raras de úlceras duodenais, tais como tumores endócrinos, que são mais específicas. É necessário um tratamento específico. Portanto, quando uma úlcera duodenal é encontrada, o primeiro passo deve ser fazer um teste de H. pylori e o tratamento deve ser baseado em anti-H. pylori e supressão do ácido estomacal. O tratamento específico também deve ser individualizado de acordo com o estado do paciente após um exame formal no hospital.