Paciente: Descrição do estado (início, principais sintomas, hospital visitado, etc.): relatório da minha gastroscopia Diagnóstico microscópico: 1, gastrite gástrica superficial-atrofica: mucosa vermelha e branca, fase local predominantemente branca e uma pequena erosão pouco profunda com congestão mucosa visível. 2, bulbo de úlcera duodenal, fase A2 com crosta sanguínea 3, positivo para H. pylori 4, patologia: sinusite gástrica crónica não atrófica inflamação crónica, escreve-se uma terapia + quádrupla por semana metronidazol 0,4g + claritromicina métrica 0,5g + citrato de bismuto + omeprazol) após uma semana de esterilização, tomei quatro dias de omeprazol, um de manhã e outro à noite, e depois foi uma omeprazol (Oxy) de manhã interrompida por uma semana Citrato de Bismuto, agora uma cápsula de manhã e uma cápsula à noite Na vossa atarefada agenda, por favor perguntem 1, tomei uma semana de Oxy (omeprazol) na altura da esterilização, duas cápsulas por dia, e depois quatro dias de duas cápsulas de Oxy por dia, e depois foi uma cápsula. O total é de 5. 35 cápsulas, mais 2 no momento da esterilização. É um bom curso de tratamento? O tamanho da úlcera como a minha (uma úlcera de cerca de 0,5*1cm na parede anterior do bulbo, coberta com musgo branco e crosta sanguínea, a mucosa circundante está congestionada e edematosa, não é visível qualquer anormalidade na parte descendente). 2. se possível, também tenho um frasco de Cinfatina (Famotidina) 30 cápsulas. 3.(Bismuto Citrato de Potássio) As instruções dizem: os antiácidos podem interferir com a acção desta boca e não devem ser tomados ao mesmo tempo. Não sei se irá afectar a eficácia do medicamento quando tomado juntamente com Cinfadin e Oxitocina? Devo separá-los? Seja como for, o que quero dizer é que um total de menos de quatro semanas de omeprazol, mais duas semanas de famotidina, será isto suficiente? Ou é necessário terminar o total de 48 cápsulas de Citrato de Bismuto (Centrum)? Doutor: Normalmente para úlceras duodenais de bolbo com hemorragia, os supressores de ácido ocidentais (famotidina, omeprazol, etc.) devem ser tomados durante 4 a 8 semanas e podem ser ajustados de acordo com a melhoria dos sintomas. O teste de respiração 13-C pode ser repetido após 1 mês de paragem da medicina ocidental ou a gastroscopia e o H. pylori pode ser repetido em 3~6 meses. O citrato de bismuto de potássio pode ser tomado 1 hora antes ou 2 horas depois das refeições e à hora de dormir, e os supressores ácidos podem ser tomados imediatamente após o pequeno-almoço e o jantar. Isto irá resolver o problema da absorção. Paciente: Obrigado pela sua resposta ocupada, agradeço-lhe. Ainda estou fora numa viagem de negócios, por isso gostaria de lhe perguntar 1. Diz-se que o omeprazol é mais eficaz que a Famotidina (é a primeira vez que estou a tratar um problema de estômago). Assim, tomar 35 cápsulas de Omeprazole durante 3,5 semanas no total. Em seguida, duas semanas de Famotidina. Irá isto funcionar? Agora tenho um ligeiro desconforto pela manhã (três semanas e meia de omeprazole sozinho está bem? Tenho uma nova namorada sem sintomas gastrointestinais, é necessário fazer-lhe um exame para o hp? A situação real não é errada ao escolher medicamentos diferentes, desde que esteja de acordo com o princípio de tratamento. Existem testes de rastreio da infecção por HP nos check-ups médicos, que podem ser considerados. No entanto, não é aconselhável confiar em medicamentos como os antibióticos para prevenir a infecção por H. pylori e recomenda-se a medicina herbal chinesa para a prevenir e tratar. O seu estado é compreendido. Conselho: Clique aqui para consultar o meu artigo “Será H. pylori assustador? O seu estado é compreendido, conselho: clique aqui para consultar o meu artigo “As bactérias normais no nosso tracto gastrointestinal” Paciente: Olá Estou a perturbá-lo na sua atarefada agenda Tenho tomado Omeprazole há 32 dias (10 dias quando esterilizado, duas cápsulas por dia antes e uma cápsula por dia depois) e estou agora a tomar Famotidina durante uma semana, duas cápsulas por noite. Posso deixar de tomar Famotidina por mais uma semana no meu caso? Ou seja, 32 + 15 dias. O total é de 47 dias. Preocupa-me também que demasiada medicina ocidental não seja boa para mim. Se pensa que pode deixar de o tomar, é necessário tomá-lo durante 8 semanas? 2. a famotidina tem algum efeito na fertilidade? É melhor tomá-lo antes das refeições ou antes de ir para a cama? 3.What são os principais pontos de atenção na dieta? Posso levar carne de vaca, frango e outros produtos peludos em geral? Está escrito na Internet que “o repolho é frio na natureza e não deve ser comido em demasia, pois é frio até ao estômago” Pergunto-me se pertenço à categoria “estômago frio”. Doutor: Se os sintomas de úlcera duodenal diminuíram, pode considerar a possibilidade de parar o medicamento para observação. Os efeitos secundários da Famotidina são principalmente uma diminuição dos glóbulos brancos, um aumento das transaminases e distúrbios menstruais nas mulheres, que devem recuperar após a paragem da droga. Os doentes com úlceras gástricas e duodenais devem normalmente ser aconselhados a comer alimentos menos doces e pegajosos, gordurosos, azedos e picantes, grosseiros e duros. Em pacientes com frio no estômago, a manifestação principal é uma sensação de frio ou medo de frio no estômago e no epigástrio. Uma dieta fria ou alterações do tempo frio podem desencadear o aparecimento de sintomas, etc. Paciente: Olá novamente. Até hoje tenho tomado medicação há 47 dias e os meus sintomas têm sido muito melhores após apenas alguns dias. Na última semana tenho sentido algum desconforto no meu abdómen de manhã (após um sono profundo) semelhante ao da pré-gastroscopia. 1. é necessário continuar a tomar Fotetin até 8 semanas neste caso. Ou posso simplesmente parar? 2) Se eu tiver uma recaída no futuro, como lidar com ela? Não quero mesmo ter outra gastroscopia. É possível que não seja demasiado grave e que eu possa simplesmente tratar do assunto sem tomar qualquer medicação? Como não há vacina para o hp, há normalmente uma alta incidência de reinfecção, ou seja, como lidar com ela, é possível comprar medicamentos para tomar. Também ouvi dizer que os antiácidos não são bons quando tomados em excesso Obrigado, por favor oriente-me Doutor: A rigor, é impossível para um médico saber exactamente que dose de medicação é necessária para cada paciente para assegurar que a condição é devidamente controlada sem reacções adversas. A medicina ocidental demonstrou, com base em estatísticas baseadas em provas, que 80% das úlceras duodenais curam após 8 semanas de tratamento com doses padrão de bombas de prótons.